Preview

Трансплантология

Расширенный поиск
Научно-практический рецензируемый журнал

Рецензируемый ежеквартальный научно-практический журнал «Трансплантология» выпускается с 2009 года тиражом 1000 экземпляров.

Журнал специализируется на всестороннем и объективном освещении вопросов трансплантологии, оперативном и независимом информировании читателей о современном состоянии, событиях и развитии трансплантологии в мире.

В том числе информирует о современных стандартах, применяемых технологиях и достижениях в области трансплантологии: лекции, обзоры, дискуссионные статьи, данные о результатах оригинальных исследований и опыте ведущих российских и зарубежных специалистов-трансплантологов.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации: ПИ № ФС77-52997 от 01.03.2013

(первая регистрация: ПИ № ФС77-34278 от 21.11.2008)

Префикс DOI: 10.23873

Периодичность: 4 раз в год

Индекс в каталоге ОАО Агентства «Роспечать»: 70014

С 2015 года Журнал включен ВАК РФ в Перечень ведущих рецензируемых научных изданий, выпускаемых в Российской Федерации.

Научные специальности и соответствующие им отрасли науки, по которым издание включено в Перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук:

14.01.05 – Кардиология (медицинские науки),
14.01.13 – Лучевая диагностика, лучевая терапия (медицинские науки),
14.01.17 – Хирургия (медицинские науки),
14.01.20 – Анестезиология и реаниматология (медицинские науки),
14.01.21 – Гематология и переливание крови (медицинские науки),
14.01.24 – Трансплантология и искусственные органы (медицинские науки),
14.01.26 – Сердечно-сосудистая хирургия (медицинские науки),
14.03.03 – Патологическая физиология (медицинские науки),
14.03.04 – Токсикология (медицинские науки),
14.03.09 – Клиническая иммунология, аллергология (биологические науки),
14.03.09 – Клиническая иммунология, аллергология (медицинские науки)

Текущий выпуск

Том 11, № 4 (2019)
Скачать выпуск PDF

ОТ РЕДАКЦИИ

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ

282-289 88
Аннотация

Актуальность. На сегодняшний день программный гемодиализ относится к разделу клинической медицины, где пациенты подвергаются постоянному риску заражения вирусными гепатитами. Это связано с оперативными вмешательствами на сосудах, достаточно частыми трансфузиями гемокомпонентов и регулярными процедурами гемодиализа. Но в последние годы значительно изменилось соотношение зарегистрированных случаев вирусных гепатитов В и С у пациентов, находящихся на программном гемодиализе. При резком увеличении заболеваемости вирусным гепатитом С отмечается снижение случаев регистрации вирусного гепатита В.

Цель исследования. Изучить клинико-эпидемиологические и патогенетические особенности вирусного гепатита С в отделениях гемодиализа.

Материал и методы. Проведено многоцентровое исследование пациентов отделений программного гемодиализа в Ташкенте и областных отделениях Республики Узбекистан. Обследованы 395 больных, находящихся на программном гемодиализе на протяжении 7,5±0,7 года. Возраст больных – 43,5±0,91 года. Диагноз хронического вирусного гепатита С установлен на основании анамнеза, клинико-лабораторных данных и выявления в крови anti-HCVIgG и РНК-HCV.

Результаты. При анализе клинико-лабораторного обследования 395 больных маркеры инфицирования парентеральными вирусными инфекциями были выявлены у 181 больного (45,8%). Анализ общей заболеваемости вирусными гепатитами показал, что с наибольшей частотой встречается хронический вирусный гепатит С, который был выявлен у 125 больных (31,6%). Анализ течения хронического вирусного гепатита C на фоне терминальной стадии хронической почечной недостаточности показал, что у 11 больных (34%) из 32 основной группы болезнь протекает в виде скоротечной формы хронической почечно-печеночной недостаточности с развитием неблагоприятных исходов. У 27 больных (84%) этой группы развилась прогрессирующая анемия. У 16 больных (50%) отмечаются упорные полисерозиты в виде гидроторакса, асцита и перикардита, что отражает отягощающее влияние хронического вирусного гепатита С на течение терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

Выводы. В отделениях гемодиализа как в Ташкенте, так и в областных отделениях гемодиализа Республики Узбекистан превалирует заболеваемость хроническим вирусным гепатитом С, протекающая преимущественно при минимально низкой активности патологического процесса. Хронический вирусный гепатит С имеет отягощающее влияние на течение основного заболевания с развитием неблагоприятных исходов.

290-300 32
Аннотация

Введение. Исследования, посвященные влиянию гипербарической оксигенации, часто представлены модельными экспериментами на животных. В настоящее время растет количество работ, посвященных использованию терапии с помощью гипербарической оксигенации в посттрансплантационном периоде у людей. Актуальность исследования эффективности гипербарической оксигенации в послеоперационном периоде у женщин с опухолями репродуктивной системы после трансплантации органов продиктована временем.

Цель исследования – оценка эффективности гипербарической оксигенации в комплексной терапии пациенток после трансплантации органов на раннем этапе послеоперационного периода.

Материал и методы. Проведен анализ течения раннего послеоперационного периода у 8 женщин с опухолями репродуктивной системы после трансплантации, находившихся на лечении в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, с применением гипербарической оксигенации. Сеансы гипербарической оксигенации проводили в одноместных лечебных барокамерах при режиме 1,2–1,6 АТА в течение 40 минут. Состояние системы окислительно-восстановительного гомеостаза оценивали на основании данных по величине потенциала при разомкнутой цепи платинового электрода в плазме крови, измеренному потенциометрическим методом, и антиоксидантной активности плазмы крови, определенной с помощью циклической вольтамперометрии.

Результаты. Анализ результатов показал, что имеется прямая связь, свидетельствующая о положительном влиянии гипербарической оксигенации на состояние баланса про- и антиоксидантной систем организма, улучшение показателей крови.

Вывод. Раннее включение гипербарической оксигенации в комплексное лечение пациенток с опухолями репродуктивной системы после трансплантации органов способствует более быстрому восстановлению баланса про- и антиоксидантной систем организма, показателей крови.

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

301-310 36
Аннотация

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания лидируют во всем мире. Непосредственной причиной смерти большинства пациентов является декомпенсация хронической сердечной недостаточности. Выбор определяющей тактики лечения является ключевым у данных пациентов.

Клинический случай. Пациент, перенесший Q-инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST переднеперегородочной локализации, осложненный аневризмой передней стенки левого желудочка, снижением сократительной способности миокарда, госпитализирован с субкомпенсацией хронической сердечной недостаточности. Ранее и изначально при настоящей госпитализации пациент рассматривался кандидатом на трансплантацию сердца. После обследования принято решение о возможности выполнения многокомпонентной реконструктивной операции на сердце, которая и была выполнена с хорошим клиническим эффектом.

Заключение. Представленное клиническое наблюдение подтвердило возможность коррекции сочетанной патологии сердца с хорошими непосредственным и отдаленным (1,5 года после операции) результатами у пациента с низкой сократительной способностью миокарда.

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ И ЛЕКЦИИ

311-319 34
Аннотация
Механическая поддержка кровообращения в последние годы зарекомендовала себя как жизненно важная терапия терминальной сердечной недостаточности, которая рассматривается в качестве «моста» к трансплантации либо на постоянной основе в случаях, когда пациент не может быть включен в лист ожидания донорского органа. Последние исследования в лечении критической сердечной недостаточности при поддержке вспомогательным устройством показывают, что миокард восстанавливается на молекулярном и клеточном уровнях. Однако переход этих изменений в функционально-стабильное восстановление деятельности сердца, позволяющее добиться долгосрочных результатов без трансплантации сердца или отключением механической поддержки, в настоящее время является скорее исключением из правил. Причина несоответствия между высокой скоростью восстановления на клеточном и молекулярном уровнях и низкой скоростью восстановления функциональности сердца в настоящий момент остается малоизученной. Пациенты с хронической прогрессирующей сердечной недостаточностью демонстрируют нормализацию многих структурных аномалий миокарда после механической поддержки, что фактически является обратным ремоделированием. Однако обратное ремоделирование не всегда приравнивается к клиническому выздоровлению. Целью данной работы является анализ значительного улучшения структуры и функции миокарда на фоне механической поддержки кровообращения.
320-329 42
Аннотация
В последние годы статистические данные демонстрируют угрожающие темпы роста заболеваемости и смертности от Clostridium difficile-инфекции во всем мире. Данная проблема преимущественно характерна для пациентов хирургического профиля и ассоциирована с проведением антибактериальной терапии и длительным пребыванием в стационаре. К группе риска развития тяжелых форм инфекции C. difficile относятся реципиенты солидных органов в связи с иммуносупрессией. Существующие рекомендации по лечению C. difficile-инфекции основываются на тяжести заболевания и не учитывают особенностей состояния пациентов после трансплантации печени. Целью данной работы является определение актуальной тактики в диагностике и лечении C. difficile у реципиентов для применения в клинической практике.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

330-348 32
Аннотация
В статье впервые введена в научный оборот стенограмма заседания Президиума Совета по координации научноисследовательских работ и внедрению в практику научных достижений Министерства здравоохранения СССР, прошедшего 8 октября 1963 г. и посвященного состоянию и развитию научных исследований по проблеме пересадки органов в СССР. Описаны и проанализированы выступления участников заседания, обсудивших доклады В.П. Демихова и В.И. Бураковского. Концепция гомопересадок органов В.П. Демихова, не принимавшего во внимание (по мнению некоторых выступавших) современных достижений иммунобиологии, подверглась обоснованной критике. Предложения В.И. Бураковского о создании Научно-исследовательского института трансплантации органов и тканей и Проблемной комиссии по трансплантологии были признаны рациональными, поддержаны и внесены в решение Президиума.

ДАТЫ И СОБЫТИЯ

ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ

 
352-357 18
Аннотация
При направлении статьи в редакцию рекомендуем руководствоваться следующими правилами, составленными с учетом «Рекомендаций по проведению, описанию, редактированию и публикации результатов научной работы в медицинских журналах» (Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing and Publication of Scholarly Work in Medical Journals), разработанных Международным комитетом редакторов медицинских журналов (International Committee of Medical Journal Editors).


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.