transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-68-74transplantologiya-297Research ArticleРАЗНОЕMISCELLANEAФолликулярная микроаутотрансплантация при лечении больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головыFollicular microautotransplantation in the treatment of patients with scalp scarring defectsПапаскириД. Г.PapaskiriD. G.

Кафедра хирургии 

Диана Гуладиевна Папаскири 

Department of Surgery

peresadka@yandex.ruЕфименкоН. А.EfimenkoN. A.

Кафедра хирургии

Department of Surgery

МахарашвилиА. А.MakharashviliA. A.ШестопаловА. Е.ShestopalovA. E.

Кафедра хирургии

Department of Surgery

КакиашвилиН. Н.KakiashviliN. N.ШехтерА. Б.ShekhterA. B.

лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го

Laboratory of Experimental Pathomorphology, Research Center

ГуллерА. Е.GullerA. E.

лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го

Laboratory of Experimental Pathomorphology, Research Center

ГИУВ МО РФРоссияState Institute for Postgraduate Training of Physicians, Ministry of Defense of the Russian FederationRussian Federationмногопрофильная хирургическая клиника «Мака-Мед»РоссияMaka-Med Multidisciplinary Surgery ClinicRussian FederationМГМУ им. И.М. СеченоваРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation20101708201803-46874Copyright © Папаскири Д.Г., Ефименко Н.А., Махарашвили А.А., Шестопалов А.Е., Какиашвили Н.Н., Шехтер А.Б., Гуллер А.Е., 20182018Папаскири Д.Г., Ефименко Н.А., Махарашвили А.А., Шестопалов А.Е., Какиашвили Н.Н., Шехтер А.Б., Гуллер А.Е.Papaskiri D.G., Efimenko N.A., Makharashvili A.A., Shestopalov A.E., Kakiashvili N.N., Shekhter A.B., Guller A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/297

Цель исследования — оценка эффективности фолликулярной микроаутотрансплантации в лечении рубцовой алопеции.

Материалы и методы

Материалы и методы. Анализируются результаты хирургического лечения 62 пациентов с рубцами волосистой части головы различной локализации после травм, ожогов и операций. Оперативное лечение выполнено методом фолликулярной микроаутотрансплантации. Операция выполнялась как амбулаторная процедура (пациенты не нуждались в госпитализации) и включала 4 основных этапа. Эффективность проведенного хирургического лечения рубцовой алопеции оценивали на основании анализа непосредственных и отдаленных результатов. Пол, возраст, этиология и сроки существования рубца не влияли на результаты лечения.

Результаты

Результаты. Непосредственные результаты операции оценивали по таким признакам, как доля прижившихся трансплантатов и качество восстановленных волос. Отдаленные результаты операций прослеживали в течение как минимум 9 мес. Максимальный срок наблюдения составил 2,8 года. Приживляемость трансплантированных фолликул составляет в среднем 93,8%, при наличии нормотрофического рубца — 96,6%.

Заключение

Заключение. Пересадка собственных волос методом фолликулярной микроаутотрансплантации — эффективный хирургический метод лечения больных с рубцовыми дефектами волосистой части головы, она дает хороший косметический эффект и существенно улучшает качество жизни пациентов с рубцовой алопецией.

Objective

Objective: to evaluate the efficiency of follicular microautotransplantation in the treatment of scarring alopecia.

Subjects and methods

Subjects and methods. The results of surgical treatment were analyzed in 62 patients with scalp scars at various sites after injuries, burns, and surgery. Surgical treatment was performed using follicular microautotransplantation. The surgery was made as an outpatient procedure (the patients did not need hospitalization) and it involved 4 basic stages. The efficiency of the surgical treatment for scarring alopecia was evaluated, by analyzing its early and late results. Gender, age, etiology, and scar time did not affect the results of the treatment.

Results

Results. The early surgical results were assessed from indicators, such as the proportion of surviving grafts and the quality of restored hair. The late results were followed up for at least 9 months. The maximum follow-up was 2.8 years. The engraftment rate of transplanted follicles averaged 93.8%; it was 96.6% for a normotrophic scar.

Conclusion

Conclusion. Transfer of own hair by follicular microautotransplantation is an effective surgical treatment in patients with scalp scarring defects; it yields a good cosmetic effect and substantially improves quality of life in patients with scarring alopecia.

вторичная рубцовая алопецияфолликулярная микроаутотрансплантация волоскачество жизниsecondary scarring alopeciahair follicle microautotransplantationquality of lifeReferencesAarabi S., Longaker M.T., Gurtner G.C. Hypertrophic scar formation following burns and trauma: new approaches to treatment. PLoS Med 2007. 4(9): e234.Aarabi S., Longaker M.T., Gurtner G.C. Hypertrophic scar formation following burns and trauma: new approaches to treatment. PLoS Med 2007. 4(9): e234.McElwee K.J. Etiology of cicatricial alopecias: a basic science point of view. Dermatol Ther 2008;21(4):212–20.McElwee K.J. Etiology of cicatricial alopecias: a basic science point of view. Dermatol Ther 2008;21(4):212–20.Price V.H. Treatment of hair loss. N Engl J Med 1999;341: 964–73.Price V.H. Treatment of hair loss. N Engl J Med 1999;341: 964–73.Ваганова Н.А. Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых облысений методом тканевого растяжения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1992.Ваганова Н.А. Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых облысений методом тканевого растяжения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1992.Неробеев А.И., Осипов Г.И., Менабде Г.Т. Применение тканевого экспандера для растягивания кожи волосистой части головы при устранении алопеции. В кн.: Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций. М., 1990; с. 88–89.Неробеев А.И., Осипов Г.И., Менабде Г.Т. Применение тканевого экспандера для растягивания кожи волосистой части головы при устранении алопеции. В кн.: Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций. М., 1990; с. 88–89.Norwood O.T. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J 1975;68:1359–65.Norwood O.T. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J 1975;68:1359–65.Brandy, D.A. The art of mixing follicular units and follicular groupings in hair restoration surgery. Dermatol Surg 2004;30(6):846–5; discus. 855–6.Brandy, D.A. The art of mixing follicular units and follicular groupings in hair restoration surgery. Dermatol Surg 2004;30(6):846–5; discus. 855–6.Martinick J.H. The latest developments in surgical hair restoration. Facial Plast Surg Clin North Am 2004;12(2):249–52.Martinick J.H. The latest developments in surgical hair restoration. Facial Plast Surg Clin North Am 2004;12(2):249–52.Rassman W.R., Carson S. Micrografting in extensive quantities. The ideal hair restoration procedure. Dermatol Surg 1995;21(4):306–11.Rassman W.R., Carson S. Micrografting in extensive quantities. The ideal hair restoration procedure. Dermatol Surg 1995;21(4):306–11.Rogers N.E., Avram M.R. Medical treatments for male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol 2008;59(4):547–66; quiz 567–8.Rogers N.E., Avram M.R. Medical treatments for male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol 2008;59(4):547–66; quiz 567–8.Белоусов А.Е. Клинические характеристики рубцов. В кн.: Рубцы и их коррекция. СПб., 2005; т.1, с. 21–36.Белоусов А.Е. Клинические характеристики рубцов. В кн.: Рубцы и их коррекция. СПб., 2005; т.1, с. 21–36.Озерская О.С. Классификация рубцов кожи. В кн.: Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. СПб., 2007; с. 8–16.Озерская О.С. Классификация рубцов кожи. В кн.: Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. СПб., 2007; с. 8–16.Sadick N.S., White M.P. Basic hair transplantation: 2007. Dermatol Ther 2007;20(6):436–47.Sadick N.S., White M.P. Basic hair transplantation: 2007. Dermatol Ther 2007;20(6):436–47.Гончаров А.П. Лечение андрогенной алопеции пересадкой волос с использованием микро- и миниаутотрансплантатов. Дис. … канд. мед. наук. М., 2002.Гончаров А.П. Лечение андрогенной алопеции пересадкой волос с использованием микро- и миниаутотрансплантатов. Дис. … канд. мед. наук. М., 2002.Marzola M. Trichophytic closure of the donor area. Hair Transplant Forum Int 2005;15:113–6.Marzola M. Trichophytic closure of the donor area. Hair Transplant Forum Int 2005;15:113–6.Wang J., Fan J. Danse-packing hair grafting technique for restoration of cicatrial alopecia. Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi 2002; 18(4):219–20.Wang J., Fan J. Danse-packing hair grafting technique for restoration of cicatrial alopecia. Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi 2002; 18(4):219–20.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.