transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2011-0-4-5-8transplantologiya-314Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИACTUAL ISSUES OF TRANSPLANTATIONКомбинированный аутодермотрансплантат при оперативном лечении глубоких ожоговCombined dermal autograft in the surgical treatment of full thickness burnsЛогиновЛ. П.LoginovL. P.СмирновС. В.SmirnovS. V.НИИ скорой помощи им. Н.В. СклифосовскогоРоссияSklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian Federation2011200820180458Copyright © Логинов Л.П., Смирнов С.В., 20182018Логинов Л.П., Смирнов С.В.Loginov L.P., Smirnov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/314

Представлен новый способ кожной пластики комбинированными (эпидермо-дермальными) аутотрансплантатами, позволяющими увеличивать площадь кожных лоскутов в 2 и более раз. Проведен анализ степени приживления дермальной части трансплантата у 10 больных с глубокими ожогами на площади от 5 до 15 % поверхности тела.

Показано, что наиболее полное приживление дермальной части трансплантата наблюдалось при использовании в послеоперационном периоде повязок, содержащих эпидермальный фактор роста (мазь «Эбермин») и создающих влажную среду (отечественная пленка «Бреймендерм»), Сроки окончательной эпителизации дермального компонента и донорской раны составили 2,5 - 3 нед после операции. Получение положительных результатов в приживлении дермального компонента комбинированного трансплантата позволяет использовать его для разрешения проблемы, дефицита донорских ресурсов у тяжелообожженных.

The authors developed the method of skin grafting using a combined (epidermis-dermis) autograft that allows increasing the skin graft area two-fold or even more. We have assessed the survival of the dermal component of the graft in 10 patients who sustained full thickness burns of 5 - 15 %of the total body surface area (TBSA). We have demonstrated that the most complete survival of the dermal coinponent of the skin graft was observed in the cases of postoperative using the dressings containing epidermal growth factor (Hebermin ointment) and moisture- retaining film bandages (native-manufactured Breiemenderm film bandage). The period till the final epithelialization of the dermal component and donor wound made 2.5 - 3 weeks after grafting procedure. We hope that this period may be considerably shortened thanks to applying cellular technology and tissue engineering achievements in postoperative period. Improved results obtained in the survival of the dermal component of the combined skin graft allow using it to solve the problem of deficient donor skin resources in the patients with severe extensive burns.

ожогипересадка кожикомбинированный аутотрансплантатburnsskin graftingcombined autograftReferencesАрьев, Т.Я. Термические поражения/Т.Я. Арьев. -М.: Медицина, 1966. -С. 350.Арьев, Т.Я. Термические поражения/Т.Я. Арьев. -М.: Медицина, 1966. -С. 350.Способ аутодермопластики расщепленными перфорированными трансплантатами при ожогах/С.Н. Хунафин //Сб. науч. трудов III съезда комбустиологов России, Москва, 2010. -М., 2010. -С. 217.Способ аутодермопластики расщепленными перфорированными трансплантатами при ожогах/С.Н. Хунафин //Сб. науч. трудов III съезда комбустиологов России, Москва, 2010. -М., 2010. -С. 217.Сычевский, М.В. Эффективность модифицированной повязки на основе коллагена типа 1 при лечении обширных ожоговых ран III «А» степени: автореф. дис.. канд. мед. наук/М.В. Сычевский -М., 2010. -21 с.Сычевский, М.В. Эффективность модифицированной повязки на основе коллагена типа 1 при лечении обширных ожоговых ран III «А» степени: автореф. дис.. канд. мед. наук/М.В. Сычевский -М., 2010. -21 с.Жиркова, Е.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных фибробластов для лечения ожоговых ран III «А» степени: автореф. дис.. канд. мед. наук/Е.А. Жиркова. -М., 2011. -25. с.Жиркова, Е.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных фибробластов для лечения ожоговых ран III «А» степени: автореф. дис.. канд. мед. наук/Е.А. Жиркова. -М., 2011. -25. с.Опыт применения дермального эквивалента в лечении ожогов III степени/К.М. Крылов //Сб. научных трудов III съезда комбустиологов России, Москва 2010. -М., 2010. -174 с.Опыт применения дермального эквивалента в лечении ожогов III степени/К.М. Крылов //Сб. научных трудов III съезда комбустиологов России, Москва 2010. -М., 2010. -174 с.Пат. № 2434595 Российская Федерация/Л.П. Логинов, С.В. Смирнов.Пат. № 2434595 Российская Федерация/Л.П. Логинов, С.В. Смирнов.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.