transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2011-0-2-3-63-68transplantologiya-338Research ArticleПРОБЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫPROBLEMATIC ASPECTSПрофилактика и лечение инфекционных осложнений, вызванных нозокомиальной флорой, после пересадки родственных аллогенных почекThe prophylaxis and treatmen to finfectious complications caused by nosoco-mialflora after kidney transplantation from living related donorВолынчикЕ. П.VolynchikE. P.БольшаковЛ. В.BolshakovL. V.БалакиревЭ. М.BalakirevE. M.

Эдуард Михайлович Балакирев

sklifos@inbox.ruБогомоловаН. С.BogomolovaN. S.РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМНРоссияNational Research Center of Surgery named after B.V. Petrovsky, Russian academy of medical sciencesRussian Federation20112108201802-36368Copyright © Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Балакирев Э.М., Богомолова Н.С., 20182018Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Балакирев Э.М., Богомолова Н.С.Volynchik E.P., Bolshakov L.V., Balakirev E.M., Bogomolova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/338

Проведена комплексная оценка инфекционно-воспалительных осложнений при трансплантации родственных аллогенных почек. Изучены микроорганизмы, преобладающие при инфекции мочевых путей: P. aeruginosa, K. pneumoniae, E. coli, E. cloacae, S. ерidеrmidis, E. faecalis. С учетом данных ретроспективного анализа выделенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам разработаны схемы профилактики и режимы дозирования антибактериальных препаратов, что позволило снизить процент инфекционных осложнений.

Comprehensive evaluation of infectious complications after kidney transplantation from living related donor was performed. Microbes predominantly encountered in urinary tract infection (P.aeruginosa, K.pneumoniae, E.coli, E.cloacae, S.ерidеrmidis, E.faecalis) were studied. Prevention patterns and dosing regimens for antibacterial therapy were developedconsidering data from the retrospective analysis of the isolated flora and its resistance. This resulted in reduced rate of infectious complications.

аллогенная трансплантацияинфекционные осложненияантибактериальная и антигрибковая терапиямикрофлораантибиотикиallogenic transplantationinfectious complicationsantibacterial and antifungal therapymicrofloraantibioticsReferencesВойлокова Р.Я., Посевая Т.А., Мойсюк Я.Г. и др. Вопр вирусол 1992;374;204–6.Войлокова Р.Я., Посевая Т.А., Мойсюк Я.Г. и др. Вопр вирусол 1992;374;204–6.Candel F. J., Grima E., Matesanz M. et al. Bacteremia and septic shock after solid-organ transplantation. Transplant Proc 2005;37:4097–9.Candel F. J., Grima E., Matesanz M. et al. Bacteremia and septic shock after solid-organ transplantation. Transplant Proc 2005;37:4097–9.Fishman J.A. Infection in solid-organ transplant recipients. N Engl J Med 2007;357:2601–14.Fishman J.A. Infection in solid-organ transplant recipients. N Engl J Med 2007;357:2601–14.Textbook of Renal Disease. Ed. By 2000. J.A. Whitworth, J.R. Lawrence.Textbook of Renal Disease. Ed. By 2000. J.A. Whitworth, J.R. Lawrence.Undi S.E., Lui S.F., Super M. et al. Simptomatic cytomegalovirus infection in seropositive kidney recipients: reinfection with donor virus rather than reactivation of recipient virus. Lancet 1988;2:132–4.Undi S.E., Lui S.F., Super M. et al. Simptomatic cytomegalovirus infection in seropositive kidney recipients: reinfection with donor virus rather than reactivation of recipient virus. Lancet 1988;2:132–4.Курмуков И.А. Бактериологические и грибковые инфекционные осложнения ближайшего и раннего периода трансплантации. Трансплантология 2010;2:5–9.Курмуков И.А. Бактериологические и грибковые инфекционные осложнения ближайшего и раннего периода трансплантации. Трансплантология 2010;2:5–9.Kotloff R.M., Vivek N.A., Crawford S.W. Pulmonary complications of solid-organ and hematopoietic stem cell transplantation. Am J RespirCrit Care Med 2004;170:22–48.Kotloff R.M., Vivek N.A., Crawford S.W. Pulmonary complications of solid-organ and hematopoietic stem cell transplantation. Am J RespirCrit Care Med 2004;170:22–48.National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS). System report, data summary from January 1992 through june 2004, iss. october 2004. Am J Infect Control 2004;32:470–85.National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS). System report, data summary from January 1992 through june 2004, iss. october 2004. Am J Infect Control 2004;32:470–85.Исмаилов Р.З., Бакиев Т.А., Утешев Т.А. и др. Профилактика и лечение гнойносептических осложнений в раннем посттрансплантационном периоде. Клиническая трансплантология органов. Москва, 14–15 апреля 2005 г. С. 78–9.Исмаилов Р.З., Бакиев Т.А., Утешев Т.А. и др. Профилактика и лечение гнойносептических осложнений в раннем посттрансплантационном периоде. Клиническая трансплантология органов. Москва, 14–15 апреля 2005 г. С. 78–9.Филипцев П.Я., Ветчинникова О.Н. Инфекционно-воспалительные осложнения у больных после пересадки почки. Хирургия 1991;12;117–22.Филипцев П.Я., Ветчинникова О.Н. Инфекционно-воспалительные осложнения у больных после пересадки почки. Хирургия 1991;12;117–22.Page C., Bohnen J., Fletcher et al. Antimicrobial prophylaxis for surgical wounds: Guidelines for clinical Care. Arch Surg 1993;128:79–88.Page C., Bohnen J., Fletcher et al. Antimicrobial prophylaxis for surgical wounds: Guidelines for clinical Care. Arch Surg 1993;128:79–88.Parasuraman R., Samarapungavan D., Venkat K.K. Updated principles and clinical caveats in the management of infection in renal transplant recipients. Transpl Rev 2010;24:43–51.Parasuraman R., Samarapungavan D., Venkat K.K. Updated principles and clinical caveats in the management of infection in renal transplant recipients. Transpl Rev 2010;24:43–51.Волынчик Е.П., Каабак М.М., Большаков Л.В. и др. К особенностям развития внутрибольничной инфекции у пациентов с пересаженной почкой. 7-й Международный конгресс по госпитальной инфекции. Ливерпуль, 10–13 октября 2010 г.Волынчик Е.П., Каабак М.М., Большаков Л.В. и др. К особенностям развития внутрибольничной инфекции у пациентов с пересаженной почкой. 7-й Международный конгресс по госпитальной инфекции. Ливерпуль, 10–13 октября 2010 г.Волынчик Е.П., Каабак М.М., Большаков Л.В. и др. Инфекционновоспалительные осложнения у больных с трансплантированной почкой. V Всероссийский съезд трансплантологов. Москва, 8–10 октября 2010 г.Волынчик Е.П., Каабак М.М., Большаков Л.В. и др. Инфекционновоспалительные осложнения у больных с трансплантированной почкой. V Всероссийский съезд трансплантологов. Москва, 8–10 октября 2010 г.Dellamonica P., Bernard E. Fluorquinolones and surgical prophylaxis. Drugs 1993;45:102–13.Dellamonica P., Bernard E. Fluorquinolones and surgical prophylaxis. Drugs 1993;45:102–13.Neofytos D., Fishman J.A., Horn D. et al. Epidemiology and outcome of invasive fungal infections in solid-organ transplant recipients. Transpl Infect Dis 2010;12:220–9.Neofytos D., Fishman J.A., Horn D. et al. Epidemiology and outcome of invasive fungal infections in solid-organ transplant recipients. Transpl Infect Dis 2010;12:220–9.Sole A., Salavert M. Fungal infections after lung transplantation. Transpl Rev 2008;22:89–104.Sole A., Salavert M. Fungal infections after lung transplantation. Transpl Rev 2008;22:89–104.Скала Л.З., Сидоренко С.В., Нехорошева А.Г. и др. Практические аспекты современной клинической микробиологии. МЖ ТОО «Лабинфарм», 1997; с. 184.Скала Л.З., Сидоренко С.В., Нехорошева А.Г. и др. Практические аспекты современной клинической микробиологии. МЖ ТОО «Лабинфарм», 1997; с. 184.Singh N., Wagener M.M., Obman A. et al. Bacteremias in liver transplant recipients: shift toward gram-negative bacteria as predominant pathogens. Liver Transpl 2004;10:844–9.Singh N., Wagener M.M., Obman A. et al. Bacteremias in liver transplant recipients: shift toward gram-negative bacteria as predominant pathogens. Liver Transpl 2004;10:844–9.Рыбакова М.Г., Кабаков А.Б. Инфекционные осложнения у больных после трансплантации почки. Арх пат 1990;7:26–9.Рыбакова М.Г., Кабаков А.Б. Инфекционные осложнения у больных после трансплантации почки. Арх пат 1990;7:26–9.Шумаков В.И. Инфекционные осложнения после трансплантации почки. В кн.: Трансплантология: руководство для врачей. Под ред. В.И. Шумакова. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: ММА, 2006; с. 353–5.Шумаков В.И. Инфекционные осложнения после трансплантации почки. В кн.: Трансплантология: руководство для врачей. Под ред. В.И. Шумакова. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: ММА, 2006; с. 353–5.Богомолова Н.С., Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Каабак М.М. Клинические и бактериологические аспекты инфекционно-гнойных осложнений после трансплантации почки. Клиническая трансплантация органов. Москва, 14–15 апреля 2005 г.Богомолова Н.С., Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Каабак М.М. Клинические и бактериологические аспекты инфекционно-гнойных осложнений после трансплантации почки. Клиническая трансплантация органов. Москва, 14–15 апреля 2005 г.Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Богомолова Н.С. Разработка рациональных схем профилактики и лечения инфекционных осложнений при трансплантации почки. Хирургия 2007;11:29–35.Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Богомолова Н.С. Разработка рациональных схем профилактики и лечения инфекционных осложнений при трансплантации почки. Хирургия 2007;11:29–35.Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Богомолова Н.С. и др. Развитие гнойносептических осложнений на фоне иммуносупрессивной терапии у больных с аллотрансплантированной почкой. Вестн трансплант и искусств органов 2003;3:67.Волынчик Е.П., Большаков Л.В., Богомолова Н.С. и др. Развитие гнойносептических осложнений на фоне иммуносупрессивной терапии у больных с аллотрансплантированной почкой. Вестн трансплант и искусств органов 2003;3:67.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.