transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2012-0-3-22-25transplantologiya-348Research ArticleПРОБЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫPROBLEMATIC ASPECTSК вопросу классификации доноров с небьющимся сердцемOn the classification of non-heart-beating donorsХубутияМ. Ш.KhubutiaM. Sh.ВиноградовВ. Л.VinogradovV. L.

Виктор Львович Виноградов

v.l.vinogradov@gmail.comГуляевВ. А.GulyaevV. A.ПрокудинА. В.ProkudinA. V.НИИ скорой помощи им. Н.В. СклифосовскогоРоссияSklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian Federation201223082018032225Copyright © Хубутия М.Ш., Виноградов В.Л., Гуляев В.А., Прокудин А.В., 20182018Хубутия М.Ш., Виноградов В.Л., Гуляев В.А., Прокудин А.В.Khubutia M.S., Vinogradov V.L., Gulyaev V.A., Prokudin A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/348

Представлены 43 донорские карты потенциальных и актуальных доноров с небьющимся сердцем (ДНС) за 2008–2011 гг., 15 из которых в соответствии с маастрихтской классификацией не соответствовали ни одной из известных категорий, с клиническими признаками смерти мозга. Но вследствие невозможности соблюдения «Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга» проведение полной диагностики смерти мозга не представлялось возможным, а именно, выполнение теста апноэтической оксигенации (разъединительного теста). Изъятие органов у этих доноров проводилось только после диагностики биологической смерти. Предлагается дополнить маастрихтскую классификацию ДНС новой категорией — категория VII (частично контролируемые доноры).

In this report 43 donor cards of potential and actual non-heart-beating donors for 2008–2011 were retrospectively examined. It was noted that 15 donors did not match any of known categories in accordance with the Maastriht classification. In the analysis of this group of donors, it was found that all of them had clinical signs of brain death, but because of the impossibility of maintaining of «Instructions for stating a person's death on the basis of the diagnosis of brain death», a complete diagnosis of brain death, namely, performing the test of apnoetic oxygenation (separating test) was not possible. Removal of organs from these donors was carried out after the diagnosis of biological death only. The authors offer to supplement the Maastriht classification of non-heart-beating donors with a new category – the category VII (partially controlled donors).

органное донорстводонор с небьющимся сердцеммаастрихтская классификацияorgan donationnon-heart-beating donormaastriht classificationReferencesИспользование трупных доноров в клинической трансплантации почки / П.Я. Филипцев [и др.] // Хирургия. – 2007. – Vol. 11. – p. 63–68.Использование трупных доноров в клинической трансплантации почки / П.Я. Филипцев [и др.] // Хирургия. – 2007. – Vol. 11. – p. 63–68.Kootstra, G. Oomen APA: Categories of non-heart-beatingdonors / G. Kootstra, JHC Daemen // Oomen APA. Transplant. Proc. – 1995. – Vol. 27. – p. 2893–2894.Kootstra, G. Oomen APA: Categories of non-heart-beatingdonors / G. Kootstra, JHC Daemen // Oomen APA. Transplant. Proc. – 1995. – Vol. 27. – p. 2893–2894.Kootstra, G. History of non-heartbeating donation / G. Kootstra // Organ Donation and Transplantation after Cardiac Death / D. Talbot, A. D’Alessandro, editors. – New York : Oxford University Press, 2009. – p. 1–6.Kootstra, G. History of non-heartbeating donation / G. Kootstra // Organ Donation and Transplantation after Cardiac Death / D. Talbot, A. D’Alessandro, editors. – New York : Oxford University Press, 2009. – p. 1–6.Renal transplantation from non-heart beating donors: a promising alternative to enlarge the donor pool / A.I. Sánchez- Fructuoso [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. – 2000. – Vol. 11(2). – p. 350–358.Renal transplantation from non-heart beating donors: a promising alternative to enlarge the donor pool / A.I. Sánchez- Fructuoso [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. – 2000. – Vol. 11(2). – p. 350–358.Geraci, P.M. Non–heart-beating organ donation in Italy / P.M. Geraci, V. Sepe // Minerva Anestesiol. – 2011. – Vol. 77(6). – p. 613–623.Geraci, P.M. Non–heart-beating organ donation in Italy / P.M. Geraci, V. Sepe // Minerva Anestesiol. – 2011. – Vol. 77(6). – p. 613–623.Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга : приказ Минздрава РФ от 20 декабря 2001 г. № 460. – Российская газета. –30 января 2002 г. – № 18.Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга : приказ Минздрава РФ от 20 декабря 2001 г. № 460. – Российская газета. –30 января 2002 г. – № 18.Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий : приказ Минздрава РФ от 4 марта 2003 г. № 73. – Российская газета. – 15 апреля 2003 г. – №72.Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий : приказ Минздрава РФ от 4 марта 2003 г. № 73. – Российская газета. – 15 апреля 2003 г. – №72.Shemia, S.D. Legal, moral, and ethical issues / S.D. Shemia, M. DeVita // Organ Donation and Transplantation after Cardiac Death / D. Talbot, A. D’Alessandro, editors. – New York : Oxford University Press, 2009. – p. 7–30.Shemia, S.D. Legal, moral, and ethical issues / S.D. Shemia, M. DeVita // Organ Donation and Transplantation after Cardiac Death / D. Talbot, A. D’Alessandro, editors. – New York : Oxford University Press, 2009. – p. 7–30.Herdman, R. The Institute of Medicine’s report on non-heart-beating organ transplantation / R. Herdman, T. Beauchamp & J. Potts // Kennedy Inst. Ethics. J. – 1998. – Vol. 8. – p. 83–90.Herdman, R. The Institute of Medicine’s report on non-heart-beating organ transplantation / R. Herdman, T. Beauchamp & J. Potts // Kennedy Inst. Ethics. J. – 1998. – Vol. 8. – p. 83–90.Department of Heath and Academy of Royal Medical Colleges. A Code of Practice for the Diagnosis of Death. London: Department of Heath and Academy of Royal Medical Colleges, 2007. [Электронный ресурс] : http://www.aomrc.org.uk.Department of Heath and Academy of Royal Medical Colleges. A Code of Practice for the Diagnosis of Death. London: Department of Heath and Academy of Royal Medical Colleges, 2007. [Электронный ресурс] : http://www.aomrc.org.uk.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.