transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2019-11-1-61-70transplantologiya-423Research ArticleНАУЧНО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ РАЗВИТИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫХ ПРОГРАММSCIENTIFIC-ORGANIZATIONAL AND CLINICAL ISSUES IN THE DEVELOPMENT OF TRANSPLANTATION PROGRAMSАнализ результатов трансплантации почки у пациентов с хронической почечной недостаточностьюAnalysis of kidney transplantation results in patients with chronic renal diseasehttps://orcid.org/0000-0001-8861-6835БелюкК. С.BelyukK. S.

Константин Сергеевич Белюк - кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней № 1

230009,Гродно, ул. Горького, д. 80

Konstantin S. Belyuk - Cand. Med. Sci., Associate Professor

80 Gor’kiy St., Grodno 230009

BelyukKS@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7542-0980МогилевецЭ. В.MogilevetsE. V.

Эдуард Владиславович Могилевец - доцент, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой хирургических болезней № 1

230009,Гродно, ул. Горького, д. 80

Eduard V. Mogilevets - Cand. Med. Sci., Associate Professor, Head of Surgical Disease Department No. 1

80 Gor’kiy St., Grodno 230009

https://orcid.org/0000-0002-7530-7440ПоволанскийЮ. И.PovolanskiyYu. I.

Юрий Иосифович Поволанский - врач 

230030, Гродно, б-р Ленинского комсомола, д. 5 

Yuriy I. Povolanskiy - Ultrasonography Doctor

5 Leninskiy Komsomol Blvd., Grodno 230030

https://orcid.org/0000-0002-4922-3307СончикА. К.SonchikA. K.

Александр Константинович Сончик - врач

230030, Гродно, б-р Ленинского комсомола, д. 5 

Aleksandr K. Sonchik - Ultrasonography Doctor

5 Leninskiy Komsomol Blvd., Grodno 230030

https://orcid.org/0000-0003-4152-2721ПышкоА. Я.PyshkoA. Y.

Александр Яковлевич Пышко - врач

230030, Гродно, б-р Ленинского комсомола, д. 5 

Aleksandr Ya.Pyshko - Ultrasonography Doctor

5 Leninskiy Komsomol Blvd., Grodno 230030

https://orcid.org/0000-0001-6664-6662БарковаО. Н.BarkovaA. N.

Ольга Николаевна Баркова - врач

230030, Гродно, б-р Ленинского комсомола, д. 5 

Ol’ga N. Barkova - Ultrasonography Doctor

5 Leninskiy Komsomol Blvd., Grodno 230030

https://orcid.org/0000-0002-6155-7887ЛогошИ. А.LogoshI. A.

Ирина Александровна Логош - врач

230030, Гродно, б-р Ленинского комсомола, д. 5 

Irina A. Logosh - Ultrasonography Doctor

5 Leninskiy Komsomol Blvd., Grodno 230030

https://orcid.org/0000-0002-3901-6435БруханскаяЮ. Н.BrukhanskayaYu. N.

Юлия Николаевна Бруханская - студентка 6-го курса лечебного факультета

230009,Гродно, ул. Горького, д. 80

Yuliya N. Brukhanskaya - 6th Year Student of the Medical Faculty

80 Gor’kiy St., Grodno 230009

https://orcid.org/0000-0002-9942-8968КолонтайЕ. В.KolontayE. V.

Елена Владимировна Колонтай - студентка 5-го курса лечебного факультета

230009,Гродно, ул. Горького, д. 80

Elena V. Kolontay - 5th Year Student of the Medical Faculty

80 Gor’kiy St., Grodno 230009

https://orcid.org/0000-0001-9328-4644КондельС. В.Kondel’S. V.

Сергей Васильевич Кондель - студент 5-го курса лечебного факультета

230009,Гродно, ул. Горького, д. 80

Sergey V. Kondel’ - 5th Year Student of the Medical Faculty

80 Gor’kiy St., Grodno 230009

УО «Гродненский государственный медицинский университет»БеларусьGrodno State Medical UniversityBelarusУЗ «Гродненская областная клиническая больница»БеларусьGrodno Regional Clinical HospitalBelarus2019270320191116170Copyright © Белюк К.С., Могилевец Э.В., Поволанский Ю.И., Сончик А.К., Пышко А.Я., Баркова О.Н., Логош И.А., Бруханская Ю.Н., Колонтай Е.В., Кондель С.В., 20192019Белюк К.С., Могилевец Э.В., Поволанский Ю.И., Сончик А.К., Пышко А.Я., Баркова О.Н., Логош И.А., Бруханская Ю.Н., Колонтай Е.В., Кондель С.В.Belyuk K.S., Mogilevets E.V., Povolanskiy Y.I., Sonchik A.K., Pyshko A.Y., Barkova A.N., Logosh I.A., Brukhanskaya Y.N., Kolontay E.V., Kondel’ S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/423Актуальность

Актуальность. Во всем мире отмечается неуклонный рост количества больных хронической болезнью почек, что ставит данную патологию в число актуальных и значимых.

Цель

Цель. Анализ собственных результатов гетеротопической трансплантации почки.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен анализ опыта организационной лечебной работы, результатов выполненных операций, оценка частоты осложнений и качества жизни у 163 пациентов, которым с 2013 г. по середину августа 2018 г. в УЗ «Гродненская областная клиническая больница» выполнена гетеротопическая трансплантация трупной почки.

 Результаты

 Результаты. В раннем послеоперационном периоде осложнения развились у 22 пациентов (13,5%), послеоперационная летальность составила 1,8% (3 пациента). В позднем послеоперационном периоде эксплантация почки выполнена у 4 пациентов (2,45%), умерли 6 пациентов (3,7%) из-за прогрессирования сопутствующей патологии и развития осложнений (в среднем через 15,6 ± 9,8 мес после трансплантации). По методике Каплана–Майера 5-летняя прогнозируемая доля выживших пациентов после гетеротопической трансплантации почки составляет 94,5%.

Выводы

Выводы. Результаты трансплантации почки в Гродненской области, выживаемость трансплантатов, качество и продолжительность жизни пациентов соответствуют результатам большинства ведущих центров трансплантации. Тщательный отбор, обследование и подготовка пациентов к трансплантации, техника операции и послеоперационное лечение и наблюдение оказывают значительное влияние на результаты лечения.

Introduction

Introduction. The number of patients with chronic kidney disease has been steadily increasing throughout the world, which makes this pathology a pressing problem.

The purpose

The purpose. The analysis of heterotopic kidney transplantation results.

Material and methods

Material and methods. The authors analyzed the experience of the clinical work arrangement, the results of operations, assessed the complication rate and the quality of life in 133 patients after heterotopic cadaveric kidney transplantation performed in the Grodno regional clinical hospital in the period from 2013 to mid August of 2018.

Results

Results. In the early postoperative period, complications occurred in 22 (13.5 %) patients, the postoperative mortality was 1.8% (3 patients). In the late postoperative period, the kidney explantation was performed in 4 (2.45%) patients, 6 patients died (3.7%) as a result of progressing comorbidities and complications (average at 15.6±9.8 months after transplantation). A 5-year predicted patient survival after heterotopic kidney transplantation calculated by using the Kaplan-Meier' method was 94.5%.

Conclusions

Conclusions. Kidney transplantation in the Grodno Region, the results of operations, graft survival, quality of life and patient survival are comparable to international standards. A careful selection, examination, and preparation of patients for transplantation have a great effect on treatment outcomes.

трансплантация почкипочечная недостаточностьпослеоперационные осложнениярезультаты леченияkidney transplantationrenal failurepostoperative complicationstreatment outcomesReferencesDoria C., Margetich L. Recipient Kidney Transplantation Surgery. In: Ramirez C.J.B., McCauley J. eds. Contemporary Kidney Transplantation. Philadelphia: Springer Nature, 2017: 91–101.Doria C., Margetich L. Recipient Kidney Transplantation Surgery. In: Ramirez C.J.B., McCauley J., eds. Contemporary Kidney Transplantation. Philadelphia: Springer Nature, 2017. 91–101.Готье С.В., ред. Трансплантология и искусственные органы. Москва: Лаборатория знаний, 2018: 180–192.Gautier S.V., ed. Transplantology and artificial organs. Moscow: Laboratoriya znaniy Publ., 2018. 180–192. (In Russian).Данович Г.М. Трансплантация почки. Пер. с англ. под ред. Я.Г. Мойсюка. 5-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014: 23–53.Danovich G.M. Kidney transplantation. [In Russian: Moysyuk Ya.G., ed., tr. 5th ed. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2014. 23–53]. (In Russian).Cernaro V., Tripepi G., Visconti L., et al. Convective Dialysis Reduces Mortality Risk: Results from a Large Observational, Population-Based Analysis. Therapeutic Apheresis and Dialysis. 2018;22(5):457–468. PMID:29992748 DOI:10.1111/1744-9987.12684Cernaro V., Tripepi G., Visconti L., et al. Convective Dialysis Reduces Mortality Risk: Results from a Large Observational, Population-Based Analysis. Therapeutic Apheresis and Dialysis. 2018;22(5):457–468. PMID:29992748 DOI:10.1111/1744-9987.12684Савицкий С.Э., Снежицкий В.А., Батвинков Н.И. и др. Трансплантация почки в Гродненской области. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2013;3(43):102– 104.Savitskiy S.E., Snezhitskiy V.A., Batvinkov N.I., et al. Kidney transplantation in the Grodno region. Journal of the Grodno State Medical University. 2013;3(43):102–104. (In Russian).Матевосян Э., Снопок Ю., Долль Д. Клинические аспекты трансплантации почки. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2015;14(6):53–63.Matevosyan E., Snopok Yu., Doll’ D. Clinical aspects of kidney transplantation. Vestnik VGMU. 2015;14(6):53–63. (In Russian).Vistoli F., Perrone V., Amorese G., Boggi U. Kidney Transplant Recipient Surgery. Ch. 9. In: Orlando G., Remuzzi G., Williams D.F. eds. Kidney Transplantation, Bioengineering and Regeneration. Oxford: Academic press, 2017: 111–126.Vistoli F., Perrone V., Amorese G., Boggi U. Kidney Transplant Recipient Surgery. Ch. 9. In: Orlando G., Remuzzi G., Williams D.F., eds. Kidney Transplantation, Bioengineering and Regeneration. Oxford: Academic press, 2017. 111–126.Al-Khafaji A. ICU Care of Abdominal Organ Transplant Patients. Oxford University Press, 2013: 157–167.Al-Khafaji A. ICU Care of Abdominal Organ Transplant Patients. Oxford University Press, 2013. 157–167.Watson C.J.E., Friend P.J. Surgical techniques of kidney transplantation. In: Morris P.J., Knechtle S.I. eds. Kidney transplantation: principles and practice. 7th ed. New York: Elsevier, 2014: 161–175.Watson C.J.E., Friend P.J. Surgical techniques of kidney transplantation. In: Morris P.J., Knechtle S.I., eds. Kidney transplantation: principles and practice. 7th ed. New York: Elsevier, 2014. 161–175.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.