Введение. Точное измерение инвазивного артериального давления (АД) во время ортотопической трансплантации печени (ОТП) является основой эффективной коррекции возникающих нарушений гемодинамики и перфузии.

Материал и методы. В исследование проспективно включены 39 пациентов. Мы сравнили показатели АД, измеренного в бедренной и лучевой артериях, в течение различных фаз ОТП.

Результаты. Центральное систолическое и среднее АД, измеренные инвазивным способом в бедренной артерии, были статистически значимо выше, чем аналогичные показатели, измеренные в периферической артерии во время агепатической фазы (95,1±10,6 против 84,5±9,9 мм рт.ст. и 66±8,8 против 59,7±7,1 мм рт.ст. соответственно), через 5 (91,1±17,3 против 78,5±18,4 мм рт.ст. и 63,9±13,1 против 57,7±13,6 мм рт.ст. соответственно) и 15 мин (102,2±16,8 против 88,1±14,4 мм рт.ст. и 67,7±10,7 против 62,5±10,4 мм рт.ст. соответственно) после реперфузии. Нами была найдена сильная корреляция между разницей центрального и периферического АД и дозой норадреналина в течение агепатической фазы (r=0,76 и r=0,77 для систолического и среднего АД соответственно) и через 5 мин после реперфузии (r=0,71 и r=0,52 для систолического и среднего АД соответственно). В то же время разница центрального и периферического АД через 15 мин после реперфузии в большей степени зависела от изменения концентрации в крови калия (r=0,55 для систолического и среднего АД) и дефицита оснований (r=0,73 и r=0,82 для систолического и среднего АД соответственно).

Заключение. Доказано, что артериальное давление в бедренной артерии, измеренное инвазивным способом («инвазивное» артериальное давление) является более точным показателем по сравнению с данными при его измерении в лучевой артерии, в меньшей степени подверженным воздействию высоких доз вазопрессоров и колебаниям кислотно-основного состояния при ортотопической трансплантации печени.