transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2020-12-4-295-300transplantologiya-534Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSЛечение тромбоза печеночной артерии после трансплантации печениThe management of the hepatic artery thrombosis after liver transplantationhttps://orcid.org/0000-0003-3205-4647КоробкаВ. Л.KorobkaV. L.

Вячеслав Леонидович Коробка - д-р мед. наук, главный врач; доцент кафедры хирургии № 4 

344015, Ростов-на-Дону, Благодатная ул., д. 170

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29

Vyacheslav L. Korobka - Dr. Sci. (Med.), Head Physician, Rostov Regional Clinical Hospital, Associate Professor

170 Blagodatnaya St., Rostov-on-Don 344015

29 Nahichevansky Ln., Rostov-on-Don 344022 

https://orcid.org/0000-0002-8310-8732КострыкинМ. Ю.KostrykinM. Yu.

Михаил Юрьевич Кострыкин, канд. мед. наук, врач-хирург  

344015, Ростов-на-Дону, Благодатная ул., д. 170

Mikhail Yu. Kostrykin, Cand. Sci. (Med.), Surgeon

170 Blagodatnaya St., Rostov-on-Don 344015

michael_cs@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5496-8055КотовО. В.KotovO. V.

Олег Викторович Котов - врач-хирург

344015, Ростов-на-Дону, Благодатная ул., д. 170

Oleg V. Kotov - Surgeon

170 Blagodatnaya St., Rostov-on-Don 344015

https://orcid.org/0000-0003-4839-0960ДаблизР. О.DablizR. O.

Рашад Омар Даблиз - врач-хирург

344015, Ростов-на-Дону, Благодатная ул., д. 170

Rashad O. Dabliz - Surgeon

170 Blagodatnaya St., Rostov-on-Don 344015

https://orcid.org/0000-0002-9552-2666ПакЕ. С.PakE. S.

Екатерина Сергеевна Пак - врач-гастроэнтеролог

344015, Ростов-на-Дону, Благодатная ул., д. 170

Ekaterina S. Pak - Gastroenterologist

170 Blagodatnaya St., Rostov-on-Don 344015

ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФРоссияRostov Regional Clinical Hospital; Rostov State Medical UniversityRussian FederationГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница»РоссияRostov Regional Clinical HospitalRussian Federation202011122020124295300Copyright © Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Котов О.В., Даблиз Р.О., Пак Е.С., 20202020Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Котов О.В., Даблиз Р.О., Пак Е.С.Korobka V.L., Kostrykin M.Y., Kotov O.V., Dabliz R.O., Pak E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/534

Описывается клинический случай восстановления кровотока по печеночной артерии с применением технологии селективного тромболизиса и стентирования зоны артериального анастомоза у реципиента печени. Примененная методика позволила быстро купировать тромбоз и стеноз артериального соустья, обеспечить долгосрочный эффект, предотвратить более тяжелые для реципиента последствия и сохранить трансплантат печени. Представленный случай показал, что комбинированная техника эндоваскулярного вмешательства является хорошей альтернативой реконструкции артериального анастомоза открытым способом и ретрансплантации печени.

The clinical case of liver revascularization in a recipient using the technique of selective thrombolysis of the hepatic artery and its stenting at the arterial anastomosis site has been reported. The applied technique allowed a quick elimination of thrombosis and stenosis of the arterial anastomosis, providing a long-term effect, preventing more severe consequences for the recipient, and saving the liver graft. The presented case showed that the combined technique of endovascular intervention might be a good alternative to the reconstruction of arterial anastomosis by re-exploration and by liver retransplantation.

трансплантация печенисосудистые осложненияпеченочная артерияliver transplantationvascular complicationshepatic arteryReferencesKhalaf H. Vascular complications after deceased and living donor liver transplantation: a single-center experience. Transplant Proc. 2010;42:865–870. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2010.02.037Khalaf H. Vascular complications after deceased and living donor liver transplantation: a single-center experience. Transplant Proc. 2010;42:865–870. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2010.02.037Piardi T, Lhuaire M, Bruno O, Memeo R, Pessaux P, Kianmanesh R, et al. Vascular complications following liver transplantation: A literature review of advances in 2015. World J Hepatol. 2016;8(1):36–57. https://doi.org/10.4254/wjh.v8.i1.36Piardi T, Lhuaire M, Bruno O, Memeo R, Pessaux P, Kianmanesh R, et al. Vascular complications following liver transplantation: A literature review of advances in 2015. World J Hepatol. 2016;8(1):36–57. https://doi.org/10.4254/wjh.v8.i1.36Попов А.Ю., Лищенко А.Н., Давыденко М.Н., Порханов В.А. Анализ осложнений после трансплантации печени. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015;17(2):107–110. Popov AYu, Lishchenko AN, Davydenko MN, Porkhanov VA. Analysis of post-liver transplantation complications. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2015;17(2):107–110. (In Russ.). https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-2-107-110Попов А.Ю., Лищенко А.Н., Давыденко М.Н., Порханов В.А. Анализ осложнений после трансплантации печени. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015;17(2):107–110. Popov AYu, Lishchenko AN, Davydenko MN, Porkhanov VA. Analysis of post-liver transplantation complications. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2015;17(2):107–110. (In Russ.). https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-2-107-110Gad EH, Abdelsamee MA, Kamel Y. Hepatic arterial and portal venous complications after adult and pediatric living donor liver transplantation, risk factors, management and outcome (A retrospective cohort study). Ann Med Surg (Lond). 2016;8:28–39. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2016.04.021Gad EH, Abdelsamee MA, Kamel Y. Hepatic arterial and portal venous complications after adult and pediatric living donor liver transplantation, risk factors, management and outcome (A retrospective cohort study). Ann Med Surg (Lond). 2016;8:28–39. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2016.04.021Новрузбеков М.С., Олисов О.Д. Сосудистые осложнения после ортотопической трансплантации печени. Трансплантология. 2017;9(1):35–50. Novruzbekov MS, Olisov OD. Vascular complications after orthotopic liver transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2017;9(1):35–50. (In Russ.). https://doi.org/10.23873/2074-0506-2017-9-1-35-50Новрузбеков М.С., Олисов О.Д. Сосудистые осложнения после ортотопической трансплантации печени. Трансплантология. 2017;9(1):35–50. Novruzbekov MS, Olisov OD. Vascular complications after orthotopic liver transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2017;9(1):35–50. (In Russ.). https://doi.org/10.23873/2074-0506-2017-9-1-35-50Abdelaziz O, Attia H. Doppler ultrasonography in living donor liver transplantation recipients: Intra- and postoperative vascular complications. World J Gastroenterol. 2016;22(27):6145–6172. https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i27.6145Abdelaziz O, Attia H. Doppler ultrasonography in living donor liver transplantation recipients: Intra- and postoperative vascular complications. World J Gastroenterol. 2016;22(27):6145–6172. https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i27.6145Delgado-Moraleda JJ, Ballester-Vallés C, Marti-Bonmati L. Role of imaging in the evaluation of vascular complications after liver transplantation. Insights Imaging. 2019;10(1):78. https://doi.org/10.1186/s13244-019-0759-xDelgado-Moraleda JJ, Ballester-Vallés C, Marti-Bonmati L. Role of imaging in the evaluation of vascular complications after liver transplantation. Insights Imaging. 2019;10(1):78. https://doi.org/10.1186/s13244-019-0759-xДомашенко М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. Системный тромболизис при ишемическом инсульте: клинические факторы персонифицированной эффективности и безопасности. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2019;13(1):5–14. Domashenko МА, Maksimova МYu, Tanashyan ММ. Intravenous thrombolysis in ischemic stroke: clinical predictors of efficacy and safety. Annals of clinical and experimental neurology. 2019;13(1):5–14. (In Russ.). https://doi.org/10.25692/ACEN.2019.1.1Домашенко М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. Системный тромболизис при ишемическом инсульте: клинические факторы персонифицированной эффективности и безопасности. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2019;13(1):5–14. Domashenko МА, Maksimova МYu, Tanashyan ММ. Intravenous thrombolysis in ischemic stroke: clinical predictors of efficacy and safety. Annals of clinical and experimental neurology. 2019;13(1):5–14. (In Russ.). https://doi.org/10.25692/ACEN.2019.1.1Бондаренко Л.А., Рудакова Л.Е., Рахматуллов Ф.К., Кострикова Т.П., Капустина И.И. Клинические результаты тромболитической терапии алтеплазой и тенектеплазой у больных инфарктом миокарда. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012;8(5):685– 690. Bondarenko LA, Rudakova LE, Rakhmatullov FK, Kostrikova TP, Kapustina II. Clinical results of thrombolytic therapy with alteplase and tenecteplase in patients with myocardial infarction. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2012;8(5):685–690. (In Russ.). https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-5-685-690Бондаренко Л.А., Рудакова Л.Е., Рахматуллов Ф.К., Кострикова Т.П., Капустина И.И. Клинические результаты тромболитической терапии алтеплазой и тенектеплазой у больных инфарктом миокарда. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012;8(5):685– 690. Bondarenko LA, Rudakova LE, Rakhmatullov FK, Kostrikova TP, Kapustina II. Clinical results of thrombolytic therapy with alteplase and tenecteplase in patients with myocardial infarction. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2012;8(5):685–690. (In Russ.). https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-5-685-690Hughes RE, Tadi P, Bollu PC. TPA Therapy. Stat Pearls [Internet]. 2020. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482376/ [Accessed October07, 2020]Hughes RE, Tadi P, Bollu PC. TPA Therapy. Stat Pearls [Internet]. 2020. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482376/ [Accessed October07, 2020]Гранов Д.А., Поликарпов А.А., Тилеубергенов И.И., Жуйков В.Н., Моисеенко А.В., Шералиев А.Р. и др. Случай успешной ретрансплантации печени у пациента с ранним тромбозом печеночной артерии, осложненным некрозом желчных протоков, сепсисом. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(3):76–83. Granov DA, Polikarpov AA, Tileubergenov II, Zhuikov VN, Moiseenko AV, Sheraliev AR, et al. A case report of successful liver retransplantation in patient with early hepatic artery thrombosis complicated by bile ducts necrosis and sepsis. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(3):76–83. (In Russ.). https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-3-76-83Гранов Д.А., Поликарпов А.А., Тилеубергенов И.И., Жуйков В.Н., Моисеенко А.В., Шералиев А.Р. и др. Случай успешной ретрансплантации печени у пациента с ранним тромбозом печеночной артерии, осложненным некрозом желчных протоков, сепсисом. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(3):76–83. Granov DA, Polikarpov AA, Tileubergenov II, Zhuikov VN, Moiseenko AV, Sheraliev AR, et al. A case report of successful liver retransplantation in patient with early hepatic artery thrombosis complicated by bile ducts necrosis and sepsis. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(3):76–83. (In Russ.). https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-3-76-83

The authors declare that there are no conflicts of interest present.