transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2021-13-2-112-120transplantologiya-568Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИACTUAL ISSUES OF TRANSPLANTATIONРоль динамической ангионефросцинтиграфии в диагностике несостоятельности мочевыводящих путей после трансплантации почкиThe role of dynamic angionephroscintigraphy in the diagnosis of urinary tract incompetence after kidney transplantationhttps://orcid.org/0000-0001-9019-9567ПинчукА. В.PinchukA. V.

Алексей Валерьевич Пинчук, д-р мед. наук, заведующий научным отделением трансплантации почки и поджелудочной железы ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», доцент кафедры трансплантологии и искусственных органов ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ, заведующий организационно-методическим отделом по трансплантологии ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3127473, Москва, Делегатская ул., д. 20, стр. 1115184, Москва, Большая Татарская ул., д. 30

Aleksey V. Pinchuk, Dr. Sci. (Med.), Head of the Scientific Department of Kidney and Pancreas Transplantation, N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Associate Professor of the Department of Transplantology and Artificial Organs, A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Head of the Organizational and Methodological Department for Transplantology, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 1290901 Bldg. 20 Delegatskaya St., Moscow 12747330 Bolshaya Tatarskaya St., Moscow 115184

https://orcid.org/0000-0002-8199-905XШмаринаН. В.ShmarinaN. V.

Нонна Валерьевна Шмарина, канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения трансплантации почки и поджелудочной железы

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Nonna V. Shmarina, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Kidney and Pancreas Transplantation

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

nonna_shm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7521-487XМигуноваЕ. В.MigunovaE. V.

Екатерина Валентиновна Мигунова, канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Ekaterina V. Migunova, Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Diagnostic Radiology

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-0924-8753Рустамбек УулуА.Rustambek UuluA.

Алишер Рустамбек Уулу, врач отделения трансплантации почки и поджелудочной железы

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Alisher Rustambek Uulu, Physician of the Department of Kidney and Pancreas Transplantation

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0003-1647-1635КудряшоваН. Е.KudryashovaN. E.

Наталья Евгеньевна Кудряшова, д-р мед. наук, главный научный сотрудник отделения лучевой диагностики

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Natalya E. Kudryashova, Dr. Sci. (Med.), Chief Researcher, Department of Diagnostic Radiology

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-5731-3310ДмитриевИ. В.DmitrievI. V.

Илья Викторович Дмитриев, канд. мед. наук, заведующий клиническим отделением трансплантации почки и поджелудочной железы

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Ilya V. Dmitriev, Cand. Sci. (Med.), Head of the Clinical Department of Kidney and Pancreas Transplantation

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-2232-7296ЛоньшаковД. В.LonshakovD. V.

Денис Владимирович Лоньшаков, врач отделения трансплантации почки и поджелудочной железы

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3

Denis V. Lonshakov, Physician of the Department of Kidney and Pancreas Transplantation

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 129090

https://orcid.org/0000-0002-1396-7048БалкаровА. Г.BalkarovA. G.

Аслан Галиевич Балкаров, канд. мед. наук, врач отделения трансплантации почки и поджелудочной железы ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», ведущий специалист организационно-методического отдела по трансплантологии ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3115184, Москва, Большая Татарская ул., д. 30

Aslan G. Balkarov, Cand. Sci. (Med.), Doctor of the Department of Kidney and Pancreas Transplantation, N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Leading Specialist of the Organizational and Methodological Department for Transplantology, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management

3 Bolshaya Sukharevskaya Sq., Moscow 12909030 Bolshaya Tatarskaya St., Moscow 115184

ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ФГБУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ; ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry; Research Institute for Healthcare Organization and Medical ManagementRussian FederationГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian FederationГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine; Research Institute for Healthcare Organization and Medical ManagementRussian Federation202119062021132112120Copyright © Пинчук А.В., Шмарина Н.В., Мигунова Е.В., Рустамбек Уулу А., Кудряшова Н.Е., Дмитриев И.В., Лоньшаков Д.В., Балкаров А.Г., 20212021Пинчук А.В., Шмарина Н.В., Мигунова Е.В., Рустамбек Уулу А., Кудряшова Н.Е., Дмитриев И.В., Лоньшаков Д.В., Балкаров А.Г.Pinchuk A.V., Shmarina N.V., Migunova E.V., Rustambek Uulu A., Kudryashova N.E., Dmitriev I.V., Lonshakov D.V., Balkarov A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/568

Введение. Несостоятельность мочевыводящих путей («мочевой затек») почечного аллотрансплантата является наиболее частым урологическим осложнением в раннем послеоперационном периоде.Цель. Оценить эффективность метода динамической ангионефросцинтиграфии в диагностике мочевого затека после трансплантации почки.Материал и методы. Проанализированы результаты динамической ангионефросцинтиграфии с целью верификации/диагностики мочевого затека у 63 пациентов, перенесших трансплантацию почки в ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» в 2019 г. Динамическую ангионефросцинтиграфию почечного аллотрансплантата выполняли с гломерулотропным радиофармпрепаратом 99mТс-пентатех на двудетекторном однофотонном эмиссионном томографе "Infinia II" и комбинированной системе ОФЭКТ/КТ "Discovery NM/CT 670".Результаты. Чувствительность динамической ангионефросцинтиграфии в выявлении мочевого затека составила 100%, специфичность – 88%, точность метода – 89%.Заключение. Динамическая ангионефросцинтиграфия является высокочувствительным и специфичным методом диагностики мочевых затеков после трансплантации почки.

Introduction. The urinary tract incompetence ("extravasation of urine") of the renal allograft is the most common urological complication in the early postoperative period.The purpose was to evaluate the efficacy of the dynamic angionephroscintigraphy technique in diagnosing the extravasation of urine after kidney transplantation.Material and methods. The results of dynamic angionephroscintigraphy were analyzed for the purpose of verifying/ diagnosing the extravasation of urine in 63 patients who underwent kidney transplantation at N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine in 2019. Dynamic angionephroscintigraphy of the renal allograft was performed with the glomerulotropic 99mTc-pentatech radiopharmaceutical on a two-detector single-photon emission tomography "Infinia II" and a combined CT SPECT / CT system "Discovery NM/CT670".Results. The sensitivity of dynamic angionephroscintigraphy in detecting the extravasation of urine was 100%, the specificity was 88%, and the accuracy of the method was 89%.Conclusion. Dynamic angionephroscintigraphy is a highly sensitive and specific method for diagnosing the extravasation of urine after kidney transplantation.

динамическая ангионефросцинтиграфиятрансплантация почкинесостоятельность мочевыводящих путейdynamic angionephroscintigraphykidney transplantationurinary tract failureReferencesMorris PJ, Knechtle SJ. Kidney transplantation: principles and practice. 7 th ed. Elsevier Science; 2013.Morris PJ, Knechtle SJ. Kidney transplantation: principles and practice. 7 th ed. Elsevier Science; 2013.Mangus RS, Haag BW, Carter CB. Stented Lich-Gergoir ureteroneocys tostomy: case series report and cost effectiveness analyses. Transplant Proc. 2004;36(10):2959–2961. PMID: 15686670 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2004.10.061Mangus RS, Haag BW, Carter CB. Stented Lich-Gergoir ureteroneocys tostomy: case series report and cost effectiveness analyses. Transplant Proc. 2004;36(10):2959–2961. PMID: 15686670 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2004.10.061Королюк И.П. Доказательная радиология: основные принципы и подходы к ее реализации. Радиология-практика. 2007;(5):7–21.Korolyuk IP. Dokazatel'naya radiologiya: osnovnye printsipy i podkhody k ee realizatsii. Radiologiya-praktika. 2007;(5):7–21. (In Russ.).Son H, Heiba S, Kostakoglu L, Machac J. Extraperitoneal urine leak after renal transplantation: the role of radionuclide imaging and the value of accompanying SPECT/CT – a case report. BMC Med Imaging. 2010;10:23. PMID: 20961409 https://doi.org/10.1186/1471-2342-10-23Son H, Heiba S, Kostakoglu L, Machac J. Extraperitoneal urine leak after renal transplantation: the role of radionuclide imaging and the value of accompanying SPECT/CT – a case report. BMC Med Imaging. 2010;10:23. PMID: 20961409 https://doi.org/10.1186/1471-2342-10-23Benjamens S, Berger SP, Glaudemans AWJM, Sanders JSF, Pol RA, Slart RHJA. Renal scintigraphy for post-transplant monitoring after kidney transplantation. Transplant Rev (Orlando). 2018;32(2):102–109. PMID: 29395726 https://doi.org/10.1016/j.trre.2017.12.002Benjamens S, Berger SP, Glaudemans AWJM, Sanders JSF, Pol RA, Slart RHJA. Renal scintigraphy for post-transplant monitoring after kidney transplantation. Transplant Rev (Orlando). 2018;32(2):102–109. PMID: 29395726 https://doi.org/10.1016/j.trre.2017.12.002Zavos G, Pappas P, Karatzas T, Karidis NP, Bokos J, Stravodimos K, et al. Urological complications: analysis and management of 1525 consecutive renal transplantations. Transplant Proc. 2008;40(5):1386–90. PMID: 18589113 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2008.03.103Zavos G, Pappas P, Karatzas T, Karidis NP, Bokos J, Stravodimos K, et al. Urological complications: analysis and management of 1525 consecutive renal transplantations. Transplant Proc. 2008;40(5):1386–90. PMID: 18589113 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2008.03.103Dinckan A, Tekin A, Turkyilmaz S, Kocak H, Gurkan A, Erdogan O, et al. Early and late urological complications corrected surgically fol lowing renal transplantation. Transpl Int. 2007;20(8):702–707. PMID: 17511829 https://doi.org/10.1111/j.1432-2277.2007.00500.xDinckan A, Tekin A, Turkyilmaz S, Kocak H, Gurkan A, Erdogan O, et al. Early and late urological complications corrected surgically fol lowing renal transplantation. Transpl Int. 2007;20(8):702–707. PMID: 17511829 https://doi.org/10.1111/j.1432-2277.2007.00500.xLubin E, Shapira Z, Melloul M, Youssim A. Scintigraphic detection of vascular and urological complications in the transplanted kidney: 133 cases. Eur J Nucl Med. 1985;10(7–8):313–316. PMID: 3891349 https://doi.org/10.1007/BF00251303Lubin E, Shapira Z, Melloul M, Youssim A. Scintigraphic detection of vascular and urological complications in the transplanted kidney: 133 cases. Eur J Nucl Med. 1985;10(7–8):313–316. PMID: 3891349 https://doi.org/10.1007/BF00251303

The authors declare that there are no conflicts of interest present.