transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2021-13-2-179-197transplantologiya-575Research ArticleИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫHISTORY OF MEDICINEФЕНОМЕН ДЕМИХОВА. В Институте им. Н.В. Склифосовского (1960–1986 гг.). Подходы к решению проблемы трансплантации органов и тканей в СССР и за рубежом (1967 г.)PHENOMENON OF DEMIKHOV. In the Sklifosovsky Institute (1960–1986). Approaches to solving the problem of organ and tissue transplantation in the USSR and abroad (1967)https://orcid.org/0000-0003-2754-836XГлянцевС. П.GlyantsevS. P.

проф., д-р мед. наук, руководитель отдела истории сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ, заведующий сектором истории медицины и фактографии отдела истории медицины ФГБНУ «ННИИ ОЗ им. Н.А. Семашко»

121552, Москва, Рублевское ш., д. 135105064, Москва, ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1

Sergey P. Glyantsev, Prof., Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of the History of Cardiovascular Surgery, A.N. Bakulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery; Head of the Sector for the History of Medicine and Factography of the Department for the History of Medicine, N.A. Semashko National Research Institute of Public Health

135 Roublyevskoe Hwy., Moscow 12155212 Bldg. 1 Vorontsovo Pole St., Moscow 105064

spglyantsev@mail.ruФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ; ФГБНУ «ННИИ ОЗ им. Н.А. Семашко»РоссияA.N. Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery; N.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian Federation202119062021132179197Copyright © Глянцев С.П., 20212021Глянцев С.П.Glyantsev S.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/575

Анализ материалов 2-й Всесоюзной конференции по проблеме тканевой несовместимости, консервации и трансплантации тканей и органов (Одесса, 1967) показал, что подходы к решению проблемы трансплантации органов и тканей у советских и зарубежных ученых были схожими. Советские ученые говорили: о преодолении тканевой несовместимости гибридизацией растений и химеризацией животных, о влиянии на трансплантационный иммунитет медикаментозного сна, о нейрогуморальных иммунологических сдвигах и роли центральной и периферической нервной систем в приживлении трансплантатов, о влиянии внешних факторов на иммунитет. Шла также речь о характеристике антигенной структуры трансплантатов, роли ДНК в иммунитете, генетической трансформации гомоматериала, применении фармакологических средств для подавления иммуногенеза, о криоконсервации ауто- и гомоорганов и тканей с перфузией их сосудистого русла, а также об изучении иммуногенеза на молекулярном уровне. Годом ранее американцы дискутировали об иммунологическом параличе, о влиянии на иммунитет реципиента перелитой ему крови донора и ее компонентов и биохимических исследованиях иммунитета. Вместе с тем, безо всяких этических сомнений американские ученые проводили эксперименты, в том числе – клинические, с многократными пассажами гомокожи, обменным переливанием крови новорожденным и последующей пересадкой им гомокожи доноров и облучением реципиентов мощными дозами рентгеновского излучения. Показано, что большинство направлений, которые в течение многих лет разрабатывал В.П. Демихов, были одобрены 2-й Всесоюзной конференцией. Но вот чего ему не хватало, так это тесного и всестороннего комплексирования с морфологами, физиологами, иммунологами, биохимиками, фармакологами и, как это ни печально, с хирургами-клиницистами. На основании проведенного исследования можно сделать однозначный вывод: советским ученым надо было не критиковать В.П. Демихова за его «непонимание» иммунологии, а всячески помогать ему, направляя его энергию в нужное русло.

Analysis of the materials of the 2nd All-Union conference on the problem of tissue incompatibility, conservation and transplantation of tissues and organs (Odessa, 1967) showed that Soviet and foreign scientists had similar approaches to solving the problem of organ and tissue transplantation. Soviet scientists spoke about overcoming tissue incompatibility by hybridization of plants and chimerization of animals, about the effect of drug sleep on transplant immunity, about neurohumoral immunological shifts and the role of the central and peripheral nervous systems in the engraftment of grafts, about the influence of external factors on immunity. They also discussed the characterization of the antigenic structure of grafts, the role of DNA in immunity, the genetic transformation of homomaterial, the use of pharmacological agents to suppress immunogenesis, the cryopreservation of auto- and homo-organs and tissues with perfusion of their vascular bed, and the study of immunogenesis at the molecular level. A year earlier, the Americans discussed immunological paralysis, the effect on the recipient's immunity of the donor's blood transfused to him and its components, and biochemical studies of immunity. At the same time, without any ethical doubts, American scientists conducted experiments, including clinical ones, with multiple passages of homosexual skin, with exchange transfusion of blood to newborns and subsequent transplantation of homosexual donors to them, with irradiation of recipients with powerful doses of X-rays. It is shown that most of the trends that had been developed by V.P. Demikhov, were approved by the 2nd All-Union Conference. But what he lacked was close and comprehensive integration with morphologists, physiologists, immunologists, biochemists, pharmacologists and, sadly, with clinical surgeons. Based on the research conducted, an unambiguous conclusion can be drawn: Soviet scientists should not have criticized V.P. Demikhov for his "misunderstanding" of immunology, and to help him in every possible way, directing his energy in the right direction.

история медицинытрансплантологиягомопластические пересадки органов и тканейподходысходство и различияВ.П. Демихов1967 г.history of medicinetransplantationhomoplastic organ and tissue transplantsapproachessimilarities and differencesV.P. Demikhov1967ReferencesГлянцев С.П., Горелик Б.М., Вернер A. Феномен Демихова. В Институте им. Н.В. Склифосовского (1960–1986 гг.). C.N. Barnard и первая клиническая пересадка сердца (3 декабря 1967 г.). В.П. Демихов и C.N. Barnard: точки соприкосновения. Трансплантология. 2020;12(4):332–352. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2020-12-4-332352Glyantsev SP, Gorelik BM, Werner A. Phenomenon of Demikhov. In the Sklifosovsky Institute (1960–1986). C.N. Barnard and the first clinical heart transplantation (December 3, 1967). V.P. Demikhov and C.N. Barnard: touchpoints. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2020;12(4):332–352. (In Russ.). https://doi.org/10.23873/2074-0506-2020-12-4-332-352Глянцев С.П., Шатунова Ю.Г., Вернер А. Феномен Демихова. В Институте им. Н.В. Склифосовского (1960– 1986 гг.). Demijоv VP. Transplante experimental de órganos vitales. Madrid: Editorial Atlante, 1967. Трансплантология. 2021;13(1):74–92. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2021-13-1-74-92Glyantsev SP, Shatunova YuG, Werner A. Phenomenon of Demikhov. In the Sklifosovsky Institute (1960–1986). Demijоv V.P. Transplante experimental de órganosvitales. Madrid: Editorial Atlante, 1967. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2021;13(1):74–92. (In Russ.). https://doi.org/10.23873/2074-0506-2021-13-1-74-92Жуков-Вережников Н.Н., Майский И.Н., Трибулев Г.П. Современная иммунология и проблемы несовместимости тканей. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. c. 5–9.Zhukov-Verezhnikov NN, Mayskiy IN, Tribulev GP. Sovremennaya immunologiya i problemy nesovmestimosti tkaney. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 5–9. (In Russ.).Кованов В.В., Кирпатовский И.Д. Некоторые вопросы пластики органов и тканей. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 16–19.Kovanov VV, Kirpatovskiy ID. Nekotorye voprosy plastiki organov i tkaney. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 16–19. (In Russ.).Косицкий Г.И. Проблема биологической несовместимости тканей при гомотрансплантации и современные представления об обмене белков. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 19–22.Kositskiy GI. Problema biologicheskoy nesovmestimosti tkaney pri gomotransplantatsii i sovremennye predstavleniya ob obmene belkov. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 19–22. (In Russ.).Демихов В.П. О причинах гибели гомотранплантатов органов и тканей. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 36–39.Demikhov VP. O prichinakh gibeli gomotranplantatov organov i tkaney. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 36–39. (In Russ.).Горяйнов В.М. Электрокардиографические исследования пересаженного и оживленного сердца. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 524–528.Goryaynov VM. Elektrokardiograficheskie issledovaniya peresazhennogo i ozhivlennogo serdtsa. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 524–528. (In Russ.).Демихов В.П., Зарецкая Ю.М. Методика гомопластической пересадки грудины на сосудистой ножке. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 531–532.Demikhov VP, Zaretskaya YuM. Metodika gomoplasticheskoy peresadki grudiny na sosudistoy nozhke. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 531–532. (In Russ.).Ефимов М.И. О некоторых путях преодоления невосприимчивости реципиента к гомотрансплантату. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 76–79.Efimov MI. O nekotorykh putyakh preodoleniya nevospriimchivosti retsipienta k gomotransplantatu. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 76–79. (In Russ.).Лапчинский А.Г., Лебедева Н.С., Эйнгорн А.Г. Опыт пересадки кожи и почек, консервированных глубоким замораживанием до -196° в жидком азоте. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 106–109.Lapchinskiy AG, Lebedeva NS, Eyngorn AG. Opyt peresadki kozhi i pochek, konservirovannykh glubokim zamorazhivaniem do -196° v zhidkom azote. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 106–109. (In Russ.).Эйнгорн А.Г., Хорунжая К.Ю., Лебедева Н.С., Гуреева К.Ф. Замечания к методике консервирования целых органов замораживанием до низких температур. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 110–111.Eyngorn AG, Khorunzhaya KYu, Lebedeva NS, Gureeva KF. Zamechaniya k metodike konservirovaniya tselykh organov zamorazhivaniem do nizkikh temperatur. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 110–111. (In Russ.).Ютанов С.И. Некоторые вопросы пересадки консервированных легких в эксперименте. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 112–114.Yutanov SI. Nekotorye voprosy peresadki konservirovannykh legkikh v eksperimente. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 112–114. (In Russ.).Тарасов М.М. Конференция по гомотрансплантации в Нью-Йорке. В сб.:Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 572–576.Tarasov MM. Konferentsiya po gomotransplantatsii v N'yu-Yorke. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 572–576. (In Russ.).Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, Guild WR. Successful homotransplantation of the human kidney between identical twins. JAMA. 1956;160(4):277– 282. PMID: 13278189 https://doi.org/10.1001/jama.1956.02960390027008Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, Guild WR. Successful homotransplantation of the human kidney between identical twins. JAMA. 1956;160(4):277–282. PMID: 13278189 https://doi.org/10.1001/jama.1956.02960390027008Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, Friedman EA, Dealy JB, Dammin GJ. Successful homotransplantation of the kidney between nonidentical twins. New England Journal of Medicine. 1960;262:1251–1260. https://doi.org/10.1056/NEJM196006232622501Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, Friedman EA, Dealy JB, Dammin GJ. Successful homotransplantation of the kidney between nonidentical twins. New England Journal of Medicine. 1960;262:1251–1260. https://doi.org/10.1056/NEJM196006232622501Murray JE, Merrill JP, Harrison JH, Wilson RE, Dammin GJ. Prolonged survival of human-kidney homograftsby immunosuppressivedrug therapy. New England Journal of Medicine. 1963;268:1315–1323. PMID: 13936775 https://doi.org/10.1056/NEJM196306132682401Murray JE, Merrill JP, Harrison JH, Wilson RE, Dammin GJ. Prolonged survival of human-kidney homografts by immunosuppressive drug therapy. New England Journal of Medicine. 1963;268:1315–1323. PMID: 13936775 https://doi.org/10.1056/NEJM196306132682401Основные направления исследований, одобренные 2-й Всесоюзной конференцией по проблеме тканевой несовместимости, консервации и трансплантации тканей и органов. В сб.: Пучковская Н.В. (отв. ред.) Проблемы гомопластики и аллопластики: материалы 2-й Всесоюзной конференции. Киев: Здоров’я; 1967. с. 577–581.Osnovnye napravleniya issledovaniy, odobrennye 2-y Vsesoyuznoy konferentsiey po probleme tkanevoy nesovmestimosti, konservatsii i transplantatsii tkaney i organov. In: Puchkovskaya NV. (ed.) Problemy gomoplastiki i alloplastiki: materialy 2-y Vsesoyuznoy konferentsii. Kiev: Zdorov’ya Publ.; 1967. p. 577–581. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.