transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2022-14-3-357-370transplantologiya-691Research ArticleОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ И ЛЕКЦИИREVIEW ARTICLES AND LECTURESЛегко сказать, трудно сделать. К юбилею двух фундаментальных открытий. Часть 1Easy to say, hard to do. To the anniversary of two fundamental discoveries. Part 1https://orcid.org/0000-0003-4156-434XАнисимовА. Ю.AnisimovA. Yu.

 Андрей Юрьевич Анисимов, проф., д-р мед. наук, заведующий кафедрой неотложной медицинской помощи и симуляционной медицины Института фундаментальной медицины и биологии  

 Россия, 420008, Казань, Кремлевская ул., д. 18 

Andrey Yu. Anisimov, Prof., Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Emergency Medical Care and Simulation Medicine

 18 Kremlevskaya St., Kazan 420008 Russia 

aanisimovbsmp@yandex.ruФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»РоссияInstitute of Fundamental Medicine and Biology of Kazan (Volga Region) Federal UniversityRussian Federation202218092022143357370Copyright © Анисимов А.Ю., 20222022Анисимов А.Ю.Anisimov A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/691

В преддверии юбилейных дат двух исторических событий: 145-летия со дня экспериментального выполнения фистулы Экка и 55-летия со дня успешной клинической апробации операции селективного дистального спленоренального анастомоза, проведен ретроспективный анализ ключевых исторических этапов развития хирургии портальной гипертензии от первых попыток описания анатомии сосудистой системы печени, объяснения ее предназначения в организме, разработки прямого портокавального соустья, широкого применения селективных спленоренальных анастомозов, до методики Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) и ортотопической трансплантации печени. При этом акценты сфокусированы на наиболее ярких персонажах исследователей и клиницистов, которые прошли этот путь. Обоснована целесообразность комплексного подхода в решении проблем портальной гипертензии с развитием как фундаментальных, так и прикладных клинических и организационных аспектов. Показано, что открытия, рожденные при обобщении результатов, достигнутых многочисленными исследователями, способствовали лучшему пониманию этой области медицины, стали прочным фундаментом современной лечебно-диагностической программы того, что мы имеем сегодня и являются надежной площадкой для будущих перспективных разработок успешного старта в будущее.

On the eve of the anniversaries of two historical events: the 145th anniversary of the experiments in which Eck's fistula was performed and the 55th anniversary of the successful clinical approbation of the selective distal splenorenal anastomosis, a retrospective analysis of the key historical stages in the development of portal hypertension surgery from the first attempts to describe the anatomy of the hepatic vascular system, explaining its purpose in the body, the development of direct portocaval anastomosis, the widespread use of selective splenorenal anastomoses, to the Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt procedure and orthotopic liver transplantation. At the same time, the emphasis is focused on the most colorful characters of researchers and clinicians who passed this path. The expediency of an integrated approach in solving the problems of portal hypertension with the development of both fundamental and applied clinical and organizational aspects is substantiated. It is shown that the discoveries born from the generalization of the results achieved by numerous researchers have contributed to a better understanding of this field of medicine, have become a solid foundation for what we have today and are a reliable platform for a successful start into the future.

история медициныпортальная гипертензияхирургическое лечениеhistory of medicineportal hypertensionsurgical treatmentReferencesAeschylus. Prometheus Bound and Seven Against Thebes. Philadelphia: D. McKay, 1897.Aeschylus. Prometheus Bound and Seven Against Thebes. Philadelphia: D. McKay, 1897.Anonymous. Hyppocrates. In: Encyclopaedia Britannica. Edinburgh Inc.; 1911. p. 519–540.Anonymous. Hyppocrates. In: Encyclopaedia Britannica. Edinburgh Inc.; 1911. p. 519–540.Wiltse LL, Pait TG. Herophilus of Alexandria (325–255 B.C.). The father of anatomy. Spine. 1998;23(17):1904–1914. PMID: 9762750 https://doi.org/10.1097/00007632-199809010-00022Wiltse LL, Pait TG. Herophilus of Alexandria (325–255 B.C.). The father of anatomy. Spine. 1998;23(17):1904–1914. PMID: 9762750 https://doi.org/10.1097/00007632-199809010-00022Balducci G, Sterpetti AV, Ventura M. A short history of portal hypertension and of its management. J Gastroenterol Hepatol. 2016;31(3):541–545. PMID: 26510487 https://doi.org/10.1111/jgh.13200Balducci G, Sterpetti AV, Ventura M. A short history of portal hypertension and of its management. J Gastroenterol Hepatol. 2016;31(3):541–545. PMID: 26510487 https://doi.org/10.1111/jgh.13200Rengachari SS, Colen C, Dassy K, Guthikonda M. Development of anatomic science in the late middle age: the roles played by Mondino de Liuzzi and Guido da Vigevano. Neurosurgery. 2009;65(4):787–793. PMID: 19834385 https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000324991.45949.E4Rengachari SS, Colen C, Dassy K, Guthikonda M. Development of anatomic science in the late middle age: the roles played by Mondino de Liuzzi and Guido da Vigevano. Neurosurgery. 2009;65(4):787–793. PMID: 19834385 https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000324991.45949.E4Sterpetti AV. Anatomy and physiology by Leonardo: The hidden revolution? Surgery. 2016;159(3):675–687. PMID: 26576695 https://doi.org/10.1016/j.surg.2015.10.001Sterpetti AV. Anatomy and physiology by Leonardo: The hidden revolution? Surgery. 2016;159(3):675–687. PMID: 26576695 https://doi.org/10.1016/j.surg.2015.10.001Simon WG, Saunders JB, O'malley CD. The Illustrations from the Works of Andreas Vesalius of Brussels. William and Mary Quarterly. 1950;7(4):637–638. https://doi.org /10.2307/1917066Simon WG, Saunders JB, O'malley CD. The Illustrations from the Works of Andreas Vesalius of Brussels. William and Mary Quarterly. 1950;7(4):637–638. https://doi.org /10.2307/1917066Harvey W. Exercitatio Anatomica de Motu Cotdis et Sanguinis in Animalibus. Frankfort, Gulielmi Fitzeri; 1928. Available at: https://ia902704.us.archive.org/12/items/exercitatioanato00harv/exercitatioanato00harv.pdf [Accessed June 30, 2022].Harvey W. Exercitatio Anatomica de Motu Cotdis et Sanguinis in Animalibus. Frankfort, Gulielmi Fitzeri; 1928. Available at: https://ia902704.us.archive.org/12/items/exercitatioanato00harv/exercitatioanato00harv.pdf [Accessed June 30, 2022].Magner LN. A history of medicine 2nd ed. CRC Press; 2005. https://doi.org/10.1201/b14213Magner LN. A history of medicine 2nd ed. CRC Press; 2005. https://doi.org/10.1201/b14213Child CG 3rd. The portal circulation. N Engl J Med. 1955;252(20):837–850. PMID: 14370439 https://doi.org/10.1056/NEJM195505192522002Child CG 3rd. The portal circulation. N Engl J Med. 1955;252(20):837–850. PMID: 14370439 https://doi.org/10.1056/NEJM195505192522002Nutton V. Ancient medicine. London New York: Routledge; 2004.Nutton V. Ancient medicine. London New York: Routledge; 2004.Loukas M, Akiyama M, Shoja MM, Yalçin B, Tubbs RS, Cohen-Gadol AA. John Browne (1642-1702): Anatomist and plagiarist. Clinical Anatomy. 2010;23(1):1–7. https://doi.org/10.1002/ca.20899Loukas M, Akiyama M, Shoja MM, Yalçin B, Tubbs RS, Cohen-Gadol AA. John Browne (1642-1702): Anatomist and plagiarist. Clinical Anatomy. 2010;23(1):1–7. https://doi.org/10.1002/ca.20899Roguin A. Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781–1826): The man behind the stethoscope. Clin Med Res. 2006;4(3):230–235. PMID: 17048358 https://doi.org/10.3121/cmr.4.3.230Roguin A. Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781–1826): The man behind the stethoscope. Clin Med Res. 2006;4(3):230–235. PMID: 17048358 https://doi.org/10.3121/cmr.4.3.230Puchelt FAB. Das Venensystem in seinem Krankhaften Verhältnissen. Leipzig; 1843. p. 280.Puchelt FAB. Das Venensystem in seinem Krankhaften Verhältnissen. Leipzig; 1843. p. 280.Cruveilhier J. Anatomie pathologique du corps humain. Paris: Bailliere; 1829–1842.Cruveilhier J. Anatomie pathologique du corps humain. Paris: Bailliere; 1829–1842.Raciborski A. Histoire des decouvertes relatives au systeme veineux: envisage sous le rapport anatomique, physiologique, pathologique et therapeutique. Paris: Bailliere; 1841.Raciborski A. Histoire des decouvertes relatives au systeme veineux: envisage sous le rapport anatomique, physiologique, pathologique et therapeutique. Paris: Bailliere; 1841.Sappey PC. Mеmoire sur un point d'anatomie pathologique relatif a l'histoire de la cirrhose. Mem Acad imp med. 1859;23:269.Sappey PC. Mеmoire sur un point d'anatomie pathologique relatif a l'histoire de la cirrhose. Mem Acad imp med. 1859;23:269.Helling TS, Azoulay D. Historical foundations of liver surgery. Cham, Switzerland: Springer; 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-47095-1Helling TS, Azoulay D. Historical foundations of liver surgery. Cham, Switzerland: Springer; 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-47095-1Dusaussey M. Etude sur les varices de l'oesophage dans la cirrhose hepatique. Paris: These; 1877.Dusaussey M. Etude sur les varices de l'oesophage dans la cirrhose hepatique. Paris: These; 1877.Lautenbach BF. On a new function of the liver. Phil Med Times. 1877:1–26.Lautenbach BF. On a new function of the liver. Phil Med Times. 1877:1–26.Экк Н.В. К вопросу о перевязке воротной вены. Воен.-мед. журн. 1877;130(11,2):1–2.Ekk NV. K voprosu o perevyazke vorotnoy veny. The Military Medical Journal. 1877;130(11,2):1–2.Rocko JM, Swan KG. The Eck-Pavlov connection. Am Surg. 1985;51(11):641–644. PMID: 3904553Rocko JM, Swan KG. The Eck-Pavlov connection. Am Surg. 1985;51(11):641–644. PMID: 3904553Курыгин А.А., Семенов В.В., Николай Владимирович Экк (1849–1908). Вестник хирургии им И.И. Грекова. 2016;175(5):10–12.Kurygin AA, Semenov VV, Nikolay Vladimirovich Ekk (1849–1908). Grekov's Bulletin of Surgery. 2016;175(5):10–12.Gilbert A, Carnot P. Les fonctions hepatiques. Paris; 1902. p.302.Gilbert A, Carnot P. Les fonctions hepatiques. Paris; 1902. p.302.Konstantinov IE. Eck-Pavlov shunt: the 120th anniversary of the first vascular anastomosis. Surgery. 1997;121(6):640–645. https://doi.org/10.1016/s0039-6060(97)90052-0Konstantinov IE. Eck-Pavlov shunt: the 120th anniversary of the first vascular anastomosis. Surgery. 1997;121(6):640–645. https://doi.org/10.1016/s0039-6060(97)90052-0Hahn M, Massen O, Nenchi M, Pawlow J. Die Eck’sche fistel zwishen der unteren hohluene and der pfortadew und ihrefolgenfur den organismus. Arch Exp Pathol Pharmakol. 1893;32(3-4):162–210.Hahn M, Massen O, Nenchi M, Pawlow J. Die Eck’sche fistel zwishen der unteren hohluene and der pfortadew und ihrefolgenfur den organismus. Arch Exp Pathol Pharmakol. 1893;32(3-4):162–210.Talma S. Chirurgische Öffnung neuer Seitenbahnen für das Blut de Vena Porta. Berl Klin Wchschr. 1898;35:833–836Talma S. Chirurgische Öffnung neuer Seitenbahnen für das Blut de Vena Porta. Berl Klin Wchschr. 1898;35:833–836Drummond D, Morison JR. А case of asсites due to cirrhosis of the liver cured by operation. Brit Med J. 1896;2:728.Drummond D, Morison JR. А case of asсites due to cirrhosis of the liver cured by operation. Brit Med J. 1896;2:728.Nylander PEA, Turunen M. Transposition of the spleen into the thoracic cavity in cases of portal hypertension. Ann Surg. 1955;142(6):954–956. PMID: 13269051 https://doi.org/10.1097/00000658-195512000-00005Nylander PEA, Turunen M. Transposition of the spleen into the thoracic cavity in cases of portal hypertension. Ann Surg. 1955;142(6):954–956. PMID: 13269051 https://doi.org/10.1097/00000658-195512000-00005Кущ Н.Л., Книшевицкий Р.М. О трансплантации селезенки в плевральную полость у детей, больных портальной гипертензией. Клиническая хирургия. 1969;(10):32–36.Kushch NL, Knishevitskiĭ RM. Transposition of the spleen into the pleural cavity in children with portal hypertension. Klin Khir. 1969;(10):32–36. PMID: 5380355. (In Russ.).Reese JC, Fairchild RB, Brems JJ, Kaminski DL. Splenopneumopexy to treat portal hypertension produced by venous occlusive disease. Arch Surg. 1992;127(9):1129–1132. PMID: 1514917 https://doi.org/10.1001/archsurg.1992.01420090141021Reese JC, Fairchild RB, Brems JJ, Kaminski DL. Splenopneumopexy to treat portal hypertension produced by venous occlusive disease. Arch Surg. 1992;127(9):1129–1132. PMID: 1514917 https://doi.org/10.1001/archsurg.1992.01420090141021Bader KF, Roseman DL, Economou SG, Beattie EJJr. Thoracic ileopexy for portal hypertension. Arch Surg. 1964;89:228–235. PMID: 14148771 https://doi.org/10.1001/archsurg.1964.01320010230027Bader KF, Roseman DL, Economou SG, Beattie EJJr. Thoracic ileopexy for portal hypertension. Arch Surg. 1964;89:228–235. PMID: 14148771 https://doi.org/10.1001/archsurg.1964.01320010230027Crowe GG. The rectus-wick operation in ascites. Surgery. 1953;33(6):898–900. PMID: 13113493Crowe GG. The rectus-wick operation in ascites. Surgery. 1953;33(6):898–900. PMID: 13113493Banti G. La splenomegalia can cirrose del fegato. Sperimentale Firenze; 1894. p. 447–452.Banti G. La splenomegalia can cirrose del fegato. Sperimentale Firenze; 1894. p. 447–452.Hermann RE, Henderson JM, Vogt DP, Mayes JT, Geisinger MA, Agnor C. Fifty years of surgery for portal hypertension at the Cleveland Clinic Foundation. Lessons and prospects. Ann Surg. 1995;221(5):459–466. PMID: 7748027 https://doi.org/10.1097/00000658-199505000-00003Hermann RE, Henderson JM, Vogt DP, Mayes JT, Geisinger MA, Agnor C. Fifty years of surgery for portal hypertension at the Cleveland Clinic Foundation. Lessons and prospects. Ann Surg. 1995;221(5):459–466. PMID: 7748027 https://doi.org/10.1097/00000658-199505000-00003Ерамишанцев А.К. Хирургическое лечение синдрома портальной гипертензии в России. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001;11(4):75–77.Eramishantsev AK. Khirurgicheskoe lechenie sindroma portal'noy gipertenzii v Rossii. The Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2001;11(4):75–77. (In Russ.).Maluf NSR. Use of Veins in Surgery: A History. Sudhoffs Archiv. 1983;67(1):50–73.Maluf NSR. Use of Veins in Surgery: A History. Sudhoffs Archiv. 1983;67(1):50–73.Хоронько Ю.В., Дмитриев А.В., Саркисов А.Э., Микрюков В.А. Портосистемные шунтирующие операции в хирургии портальной гипертензии: от фистулы Экка до процедуры TIPS/ТИПС (посвящается 100-летнему юбилею операции мезентерико-кавального шунтирования, предложенной проф. Н.А. Богоразом). Медицинский вестник Юга России. 2014;(1):28–34. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-1-28-34Khoronko YuV, Dmitriev AV, Sarkisov AE, Mikryukov VA. Portosystemic shunt operations in the surgery of portal hypertension: from Eck’s fistula to tips procedure (dedicated to 100 years’ jubilee of mesentericocaval shunt – Bogoraz’s operation). Medical Herald of the South of Russia. 2014;(1):28–34. (In Russ.). https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-1-28-34Rosenstein P. Uber die Behandlung der Leber cirrhose durch Aulegung einer Eck'schen Fistel. Arch f Klin Chirurgie. 1912;98:1082–1092.Rosenstein P. Uber die Behandlung der Leber cirrhose durch Aulegung einer Eck'schen Fistel. Arch f Klin Chirurgie. 1912;98:1082–1092.Богораз Н.А. О пересадке верхней брыжеечной вены в нижнюю полую вену при циррозе печени. Русскiй врач. 1913;12(2):48–50.Bogoraz NA. O peresadke verkhney bryzheechnoy veny v nizhnyuyu poluyu venu pri tsirroze pecheni. Russkiy vrach. 1913;12(2):48–50. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.