transplantologiyaТрансплантологияTransplantologiya. The Russian Journal of Transplantation2074-05062542-0909IPO Association of Transplantologists10.23873/2074-0506-2024-16-4-400-411transplantologiya-934Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИACTUAL ISSUES OF TRANSPLANTATIONАртериальное кровоснабжение печени в аспекте трансплантации правой доли печени от живого донора: варианты анатомии и реконструкцииArterial liver supply in aspect of right lobe living donor liver transplantation: anatomical variants and reconstructionhttps://orcid.org/0000-0001-5691-5398ВосканянС. Э.VoskanyanS. E.

Сергей Эдуардович Восканян - чл.-корр. РАН, проф., д-р мед. наук, заместитель главного врача по хирургической помощи, руководитель центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; заведующий кафедрой хирургии с курсами онкохирургии, эндоскопии, хирургической патологии, клинической трансплантологии и органного донорства ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Sergey E. Voskanyan - Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Deputy Chief Physician for Surgical Care, Head of Surgery and Transplantation Center, SRC – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency; Head of the Department of Surgery with Courses of Oncology, Endoscopy, Surgical Pathology, Clinical Transplantology and Organ Donation of the Institute of Postgraduate Professional Education.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

voskanyan_se@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6254-130XКолышевИ. Ю.KolyshevI. Yu.

Илья Юрьевич Колышев - канд. мед. наук, заведующий хирургическим отделением № 1 Центра новых хирургических технологий ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Ilya Yu. Kolyshev - Cand. Sci. (Med.), Head of the Surgical Department № 1, Center for Surgery and Transplantology.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

diffdiagnoz@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4560-6415БашковА. Н.BashkovA. N.

Андрей Николаевич Башков - канд. мед. наук, руководитель Центра лучевой диагностики – заведующий отделением лучевой и радиоизотопной диагностики ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России..

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Andrey N. Bashkov - Head of the Center for Radiology – Head of the Department of Radiology, Radioisotope and Computer Diagnostics.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

abashkov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1784-5945АртемьевА. И.ArtemyevA. I.

Алексей Игоревич - Артемьев         канд. мед. наук, заведующий хирургическим отделением № 2 ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Alexey I. Artemyev - Cand. Sci. (Med.), Head of the Surgical Department № 2.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

coma2000@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3171-6621РудаковВ. С.RudakovV. S.

Владимир Сергеевич Рудаков - канд. мед. наук, врач хирург хирургического отделения по координации донорства органов и (или) тканей человека, врач хирург хирургического отделения № 2 ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Vladimir S. Rudakov - Cand. Sci. (Med.), Surgeon, Surgical Department for the Coordination of Donation of Organs and (or) Human Tissues, Surgeon, Surgical Department No. 2.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

rudakov_vc@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4527-0448ШабалинМ. В.ShabalinM. V.

Максим Вячеславович Шабалин - канд. мед. наук, врач хирург Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Maksim V. Shabalin - Cand. Sci. (Med.), Surgeon, Surgical Department, Center for Surgery and Transplantology.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

shabalin.max.v@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6558-7143ПоповМ. В.PopovM. V.

Максим Васильевич Попов - канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории новых хирургических технологий, врач хирург отделения рентгенваскулярных методов диагностики и лечения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Maksim V. Popov - Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Laboratory of New Surgical Technologies; Surgeon in the Department of X-ray Vascular Methods of Diagnostics and Treatment.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

maximmsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1561-6268СушковА. И.SushkovA. I.

Александр Игоревич Сушков - канд. мед. наук, заведующий лабораторией новых хирургических технологий ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Aleksander I. Sushkov - Cand. Sci. (Med.), Head of New Surgical Technologies Laboratory.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

sushkov.transpl@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8853-5699ВохмянинГ. В.VohmyaninG. V.

Георгий Владимирович Вохмянин - врач хирург Центра хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23

Georgiy V. Vokhmyanin - Surgeon, Surgical Department, Center for Surgery and Transplantology.

23 Marshal Novikov St., Moscow 123098

georg0421@yandex.ruФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА РоссииРоссияState Research Center – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202415122024164400411Copyright © Восканян С.Э., Колышев И.Ю., Башков А.Н., Артемьев А.И., Рудаков В.С., Шабалин М.В., Попов М.В., Сушков А.И., Вохмянин Г.В., 20242024Восканян С.Э., Колышев И.Ю., Башков А.Н., Артемьев А.И., Рудаков В.С., Шабалин М.В., Попов М.В., Сушков А.И., Вохмянин Г.В.Voskanyan S.E., Kolyshev I.Y., Bashkov A.N., Artemyev A.I., Rudakov V.S., Shabalin M.V., Popov M.V., Sushkov A.I., Vohmyanin G.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jtransplantologiya.ru/jour/article/view/934Актуальность

Актуальность. Безопасное изъятие правой доли печени и восстановление артериального кровоснабжения печеночного трансплантата возможно только при полноценном понимании анатомии печеночной артерии у донора.

Цель

Цель. Описать новые и дополнить имеющиеся сведения об анатомических особенностях артериального кровоснабжения правой доли печени у донора в зависимости от расположения устья артерий, их числа, места отхождения артерии к 4-му сегменту печени, синтопии с окружающими анатомическими структурами. Материал и методы. В ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна с 2009 по 2021 год было проведено 306 трансплантаций печени от живого родственного донора. Проанализирована сосудистая анатомия 518 потенциальных доноров. Произведена оценка частоты встречаемости различных вариантов артериального кровоснабжения правой доли печени у потенциальных доноров.

Результаты

Результаты. Были выделены 11 типов артериального кровоснабжения правой доли печени и 7 подтипов анатомии артерии 4-го сегмента печени. Донорство правой доли печени и реконструкция артериального кровотока возможна при всех типах и подтипах кроме типа K и подтипа 7. Частота наблюдения типов и подтипов, при которых была выполнена реконструкция, составила: тип A, подтипы 1–5 (58,4%, 26,1%, 5,5%, 1,9%, 0,3%); тип B, подтип 1, 4, 5 (по 0,3% каждый); тип С, подтипы 1, 2 (2,9%, 1,3%); тип D, подтипы 1, 3 (по 0,3% каждый); тип Е, подтип 1 (0,6%), тип F–J, подтип 1 (по 0,3% каждый). Частота артериальных послеоперационных осложнений (11 наблюдений) составила 3,5% от общего числа операций (n=306) и 5,9% от общего числа пациентов с осложнениями (n=184). Летальность, связанная с патологией артерии трансплантата, составила 1,9% (6 наблюдений).

Выводы

Выводы. Были дополнены и детализированы существующие классификации артериального кровоснабжения правой доли печени в аспекте ее трансплантации. Выделены подходящие и неподходящие для донорства варианты анатомии.

Background

Background. A safe removal of the liver right lobe and restoration of arterial blood supply to the liver graft is possible only with a full understanding of the anatomy of the hepatic artery in a donor.

Objective

Objective. To describe new and extend contemporary data on anatomical variations of the arterial blood flow in a donor of the right liver lobe.

Material and methods

Material and methods. From 2009 to 2021, 306 living donor liver transplantations were performed in the State Research Center – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency. The vascular anatomy of 518 potential donors was analyzed. Hepatic artery anatomical variants of a right lobe graft were assessed.

Results

Results. Eleven types of right lobe arterial supply and 7 subtypes of the arterial anatomy of liver segment 4 were identified. The case rates of types and subtypes where reconstruction could be performed were following: type A, subtypes 1, 2, 3, 4, 5 (57.5%, 26.1%, 5.5%, 1.9%, 0.3%, respectively); type B, subtypes 1, 4, 5 (0.3% each); type С, subtypes 1, 2 (2.9%, 1.3%, respectively); type D, subtypes 1, 3 (0.3% each); type Е subtype 1 (0.6%), types F-J subtype 1 (0.3% each). Liver right lobe harvesting and arterial reconstructions were fully performed in all types and subtypes excluding anatomical type K, subtype 7. Arterial postoperative complications (11 cases) were detected in 3.5% observed cases of 306 transplants and in 5.9% of all patients with complications (184). Mortality rate due to arterial complications was 1.9% (6 cases).

Conclusion

Conclusion. The existing classification of right liver graft hepatic artery anatomy was updated and detailed regarding the applicability in right lobe liver transplant. The arterial anatomy of right lobe liver graft shows great variability and complexity for systematization and thus may need further studies.

родственная трансплантация печенианатомияпеченочная артерияреконструкцияклассификацияliving donor liver transplantationanatomyhepatic arteryreconstructionclassificationИсследование проводилось без спонсорской поддержкиThe study was performed without external fundingReferencesLee S, Kim KM, Lee SJ, Lee KH, Lee DY, Kim MD, et al. Hepatic arterial damage after transarterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma: comparison of drug-eluting bead and conventional chemoembolization in a retrospective controlled study. Acta Radiol. 2017;58(2):131–139. PMID: 27217418 https://doi.org/10.1177/0284185116648501Lee S, Kim KM, Lee SJ, Lee KH, Lee DY, Kim MD, et al. Hepatic arterial damage after transarterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma: comparison of drug-eluting bead and conventional chemoembolization in a retrospective controlled study. Acta Radiol. 2017;58(2):131–139. PMID: 27217418 https://doi.org/10.1177/0284185116648501Yilmaz S, Kutluturk K, Usta S, Akbulut S. Techniques of hepatic arterial reconstruction in liver transplantation. Langenbecks Arch Surg. 2022;407(7):2607–2618. PMID: 36018429 https://doi.org/10.1007/s00423-022-02659-6Yilmaz S, Kutluturk K, Usta S, Akbulut S. Techniques of hepatic arterial reconstruction in liver transplantation. Langenbecks Arch Surg. 2022;407(7):2607–2618. PMID: 36018429 https://doi.org/10.1007/s00423-022-02659-6Stange BJ, Glanemann M, Nuessler NC, Settmacher U, Steinmüller T, Neuhaus P. Hepatic artery thrombosis after adult liver transplantation. Liver Transpl. 2003;9(6):612–620. PMID: 12783404 https://doi.org/10.1053/jlts.2003.50098Stange BJ, Glanemann M, Nuessler NC, Settmacher U, Steinmüller T, Neuhaus P. Hepatic artery thrombosis after adult liver transplantation. Liver Transpl. 2003;9(6):612–620. PMID: 12783404 https://doi.org/10.1053/jlts.2003.50098Park GC, Moon DB, Kang SH, Ahn CS, Hwang S, Kim KH, et al. Overcoming hepatic artery thrombosis after living donor liver transplantations: an experience from Asan medical center. Ann Transplant. 2019;24:588–593. PMID: 31672958 https://doi.org/10.12659/AOT.919650Park GC, Moon DB, Kang SH, Ahn CS, Hwang S, Kim KH, et al. Overcoming hepatic artery thrombosis after living donor liver transplantations: an experience from Asan medical center. Ann Transplant. 2019;24:588–593. PMID: 31672958 https://doi.org/10.12659/AOT.919650Song S, Kwon CH, Moon HH, Lee S, Kim JM, Joh JW, et al. Single-center experience of consecutive 522 cases of hepatic artery anastomosis in livingdonor liver transplantation. Transplant Proc. 2015;47(6):1905–1911. PMID: 26293071 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2015.06.014Song S, Kwon CH, Moon HH, Lee S, Kim JM, Joh JW, et al. Single-center experience of consecutive 522 cases of hepatic artery anastomosis in livingdonor liver transplantation. Transplant Proc. 2015;47(6):1905–1911. PMID: 26293071 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2015.06.014Ahn CS, Hwang S, Moon DB, Song GW, Ha TY, Park GC, et al. Right gastroepiploic artery is the first alternative inflow source for hepatic arterial reconstruction in living donor liver transplantation. Transplant Proc. 2012;44(2):451–453. PMID: 22410041 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2012.01.057Ahn CS, Hwang S, Moon DB, Song GW, Ha TY, Park GC, et al. Right gastroepiploic artery is the first alternative inflow source for hepatic arterial reconstruction in living donor liver transplantation. Transplant Proc. 2012;44(2):451–453. PMID: 22410041 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2012.01.057Bekker J, Ploem S, de Jong KP. Early hepatic artery thrombosis after liver transplantation: a systematic review of the incidence, outcome and risk factors. Am J Transplant. 2009;9(4):746–757. PMID: 19298450. https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02541.xBekker J, Ploem S, de Jong KP. Early hepatic artery thrombosis after liver transplantation: a systematic review of the incidence, outcome and risk factors. Am J Transplant. 2009;9(4):746–757. PMID: 19298450. https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02541.xVrochides D, Hassanain M, Metrakos P, Barkun J, Paraskevas S, Chaudhury P, et al. Re-vascularization may not increase graft survival after hepatic artery thrombosis in liver transplant recipients. Hippokratia. 2010;14(2):115–118. PMID: 20596267; https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2010.07.014Vrochides D, Hassanain M, Metrakos P, Barkun J, Paraskevas S, Chaudhury P, et al. Re-vascularization may not increase graft survival after hepatic artery thrombosis in liver transplant recipients. Hippokratia. 2010;14(2):115–118. PMID: 20596267; https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2010.07.014Tanaka K, Uemoto S, Tokunaga Y, Fujita S, Sano K, Nishizawa T, et al. Surgical techniques and innovations in living related liver transplantation. Ann Surg. 1993;217(1):82–91. PMID: 8424706 https://doi.org/10.1097/00000658199301000-00014Tanaka K, Uemoto S, Tokunaga Y, Fujita S, Sano K, Nishizawa T, et al. Surgical techniques and innovations in living related liver transplantation. Ann Surg. 1993;217(1):82–91. PMID: 8424706 https://doi.org/10.1097/00000658199301000-00014Восканян С.Э., Колышев И.Ю., Башков А.Н., Артемьев А.И., Рудаков В.С., Шабалин М.В. и др. Эфферентное кровоснабжение правой доли печени в аспекте ее трансплантации от живого донора: вариантная анатомия, классификация. Часть 1. Анналы хирургической гепатологии. 2023;28(1):10–24. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2023-1-10-24Voskanyan SE, Kolyshev IYu, Bashkov AN, Artemiev AI, Rudakov VS, Shabalin MV, et al. Efferent blood supply to the right hepatic lobe regarding its transplantation from a living donor: variant anatomy, classification. Part 1. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2023;28(1):10–24. (In Russ.). https://doi.org/10.16931/1995-5464.2023-1-10-24Колышев И.Ю., Восканян С.Э., Башков А.Н., Артемьев А.И., Рудаков В.С., Шабалин М.В. и др. Эфферентное кровоснабжение правой доли печени в аспекте ее трансплантации от живого донора: особенности реконструкции. Часть 2. Анналы хирургической гепатологии. 2023;28(2):59–69. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2023-2-59-69Voskanyan SE, Kolyshev IYu, Bashkov АN, Artemiev АI, Rudakov VS, Shabalin MV, et al. Efferent blood supply to the right hepatic lobe regarding its transplantation from a living donor: reconstruction features. Part 2. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2023;28(2):59–69. (In Russ.). https://doi.org/10.16931/1995-5464.2023-2-59-69Michels NA. Newer anatomy of the liver and its variant blood supply and collateral circulation. Am J Surg . 1966; 112 ( 3 ): 337 – 347 . P M I D : 5917302 https://doi.org/10.1016/0002-9610(66)90201-7Michels NA. Newer anatomy of the liver and its variant blood supply and collateral circulation. Am J Surg . 1966; 112 ( 3 ): 337 – 347 . P M I D : 5917302 https://doi.org/10.1016/0002-9610(66)90201-7Kim SM, Moon DB, Ahn CS, Park GC, Kang WH, Yoon YI, et al. Reconstruction of all hepatic arteries in right lobe grafts with two hepatic arteries and zero percent hepatic artery thrombosis. Liver Transpl. 2024 Feb 2. PMID: 38300692 https://doi.org/10.1097/LVT.0000000000000339Kim SM, Moon DB, Ahn CS, Park GC, Kang WH, Yoon YI, et al. Reconstruction of all hepatic arteries in right lobe grafts with two hepatic arteries and zero percent hepatic artery thrombosis. Liver Transpl. 2024 Feb 2. PMID: 38300692 https://doi.org/10.1097/LVT.0000000000000339Nakamura T, Nobori S, Harada S, Sugimoto R, Yoshikawa M, Ushigome H, et al. Single vs multiple arterial reconstructions in living donor liver transplant. Transplant Proc. 2022;54(2):399–402. PMID: 35033369 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2021.08.069Nakamura T, Nobori S, Harada S, Sugimoto R, Yoshikawa M, Ushigome H, et al. Single vs multiple arterial reconstructions in living donor liver transplant. Transplant Proc. 2022;54(2):399–402. PMID: 35033369 https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2021.08.069Kishi Y, Sugawara Y, Kaneko J, Akamatsu N, Imamura H, Asato H, et al. Hepatic arterial anatomy for right liver procurement from living donors. Liver Transpl. 2004;10(1):129–133. PMID: 14755789 https://doi.org/10.1002/lt.20010Kishi Y, Sugawara Y, Kaneko J, Akamatsu N, Imamura H, Asato H, et al. Hepatic arterial anatomy for right liver procurement from living donors. Liver Transpl. 2004;10(1):129–133. PMID: 14755789 https://doi.org/10.1002/lt.20010Hiatt JR, Gabbay J, Busuttil RW. Surgical anatomy of the hepatic arteries in 1000 cases. Ann Surg. 1994;220(1):50–52. PMID: 8024358 https://doi.org/10.1097/00000658-199407000-00008Hiatt JR, Gabbay J, Busuttil RW. Surgical anatomy of the hepatic arteries in 1000 cases. Ann Surg. 1994;220(1):50–52. PMID: 8024358 https://doi.org/10.1097/00000658-199407000-00008Балахнин П.В., Таразов П.Г. Классификация вариантов артериального кровоснабжения печени для рентгенэндоваскулярных вмешательств: анализ результатов 3756 ангиографий. Анналы хирургической гепатологии. 2014;(2):24–41.Balakhnin P, Tarazov P. Anatomical classification of arterial blood supply to the liver for radio-endovascular procedures: analysis of 3756 hepatic angiographies. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2014;(2):24–41. (In Russ).Varotti G, Gondolesi GE, Goldman J, Wayne M, Florman SS, Schwartz ME, et al. Anatomic variations in right liver living donors. J Am Coll Surg. 2004;198(4):577–582. PMID: 15051012 https://doi.org/10.1016/j.jamcoll-surg.2003.11.014Varotti G, Gondolesi GE, Goldman J, Wayne M, Florman SS, Schwartz ME, et al. Anatomic variations in right liver living donors. J Am Coll Surg. 2004;198(4):577–582. PMID: 15051012 https://doi.org/10.1016/j.jamcoll-surg.2003.11.014Wang S, He X, Li Z, Peng Z, Tam NL, Sun C, et al. Characterization of the middle hepatic artery and its relevance to living donor liver transplantation. Liver Transpl. 2010;16(6):736–741. PMID: 20517907 https://doi.org/10.1002/lt.22082Wang S, He X, Li Z, Peng Z, Tam NL, Sun C, et al. Characterization of the middle hepatic artery and its relevance to living donor liver transplantation. Liver Transpl. 2010;16(6):736–741. PMID: 20517907 https://doi.org/10.1002/lt.22082Suehiro T, Ninomiya M, Shiotani S, Hiroshige S, Harada N, Ryosuke M, et al. Hepatic artery reconstruction and biliary stricture formation after living donor adult liver transplantation using the left lobe. Liver Transpl. 2002;8(5):495–499. PMID: 12004352 https://doi.org/10.1053/jlts.2002.32986Suehiro T, Ninomiya M, Shiotani S, Hiroshige S, Harada N, Ryosuke M, et al. Hepatic artery reconstruction and biliary stricture formation after living donor adult liver transplantation using the left lobe. Liver Transpl. 2002;8(5):495–499. PMID: 12004352 https://doi.org/10.1053/jlts.2002.32986Jin GY, Yu HC, Lim HS, Moon JI, Lee JH, Chung JW, et al. Anatomical variations of the origin of the segment 4 hepatic artery and their clinical implications. Liver Transpl. 2008;14(8):1180–1184. PMID: 18668651 https://doi.org/10.1002/lt.21494Jin GY, Yu HC, Lim HS, Moon JI, Lee JH, Chung JW, et al. Anatomical variations of the origin of the segment 4 hepatic artery and their clinical implications. Liver Transpl. 2008;14(8):1180–1184. PMID: 18668651 https://doi.org/10.1002/lt.21494Cooke DL, Stout CE, Kim WT, Kansagra AP, Yu JP, Gu A, et al. Cerebral arterial fenestrations. Interv Neuroradiol. 2014;20(3):261–274. PMID: 24976087 https://doi.org/10.15274/INR-2014-10027Cooke DL, Stout CE, Kim WT, Kansagra AP, Yu JP, Gu A, et al. Cerebral arterial fenestrations. Interv Neuroradiol. 2014;20(3):261–274. PMID: 24976087 https://doi.org/10.15274/INR-2014-10027Puri Y, Palaniappan K, Rammohan A, Narasimhan G, Rajalingam R, Cherukuru R, et al. Anatomical basis for selective multiple arterial reconstructions in living donor liver transplantation. Langenbecks Arch Surg. 2021;406(6):1943–1949. PMID: 33877447 https://doi.org/10.1007/s00423-021-02176-yPuri Y, Palaniappan K, Rammohan A, Narasimhan G, Rajalingam R, Cherukuru R, et al. Anatomical basis for selective multiple arterial reconstructions in living donor liver transplantation. Langenbecks Arch Surg. 2021;406(6):1943–1949. PMID: 33877447 https://doi.org/10.1007/s00423-021-02176-y

The authors declare that there are no conflicts of interest present.