Влияние отложений белка С4d в перитубулярных капиллярах на результаты пересадки родственных почек
Аннотация
В отделении трансплантации почки ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» начали определять C4d в почечных биоптатах с 2009 г. Это исследование было проведено у 119 больных с нарушением функции аллотрансплантатов от живых родственных доноров. В 85 случаях оно дало отрицательный результат (1-я группа), а в 34 – положительный (2-я группа). Группы больных сравнивали по следующим параметрам: летальность, потери трансплантатов. Кроме того, сравнивали характер морфологических изменений в биоптатах обеих групп. Анализ клинического материала показал следующее. В 1-й группе умерли 6 больных из 85, во 2-й группе – 16 пациентов из 34. Сравнение результатов с использованием критерия Фишера показало, что различие в летальности между обеими группами статистически значимо (2 = 4,86; р = 0,0275). Что касается потерь трансплантатов, а также результатов оценки характера морфологических изменений, то они были практически одинаковыми в обеих группах. Следовательно, по нашим данным, наличие С4d ассоциировалось с повышенным уровнем летальности, во всех остальных показателях разница была статистически незначимой.
Об авторах
В. А. Горяйнов
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
М. М. Каабак
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
Н. Н. Бабенко
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
М. М. Морозова
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
Л. И. Агуреева
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
А. Г. Аганесов
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
Е. Н. Платова
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
О. В. Дымова
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
В. В. Панин
ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Calvin, R.B. Renal transplant pathology / R.B. Calvin // Heptinstalls pathology of the kidney / J.C. Jenette [et al.]. – 5th ed. – Philadelphia, Lippincott-Raven, 1988. – P. 1409–1540.
2. Анализ выживания почечного аллотрансплантата по данным регистра Российского диализного общества и возможные пути улучшения отдаленных результатов / М.М. Каабак, В.А. Сандриков, А.А. Рагимов [и др]. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2006. – No 4. – С. 31–36.
3. Горяйнов, В.А. Плазмаферез для лечения реперфузионной травмы при пересадке почки. Влияние на ближайший и отдаленный результаты / В.А. Горяйнов, М.М. Каабак, Е.А. Молчанова // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2002. – No 5. – С. 43–45.
4. Десятилетний опыт применения раннего плазмафереза после пересадки почки / М.М. Каабак, В.А. Горяйнов, А.К. Зокоев [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов.–2009.–Т.11,No1.–С.28–33.
5. Аллотрансплантация родственных почек у детей / В.А. Горяйнов, М.М. Каабак, Н.Н. Бабенко [и др.] // Хирургия. – 2008. – No 6. – С. 58–62.
6. Alemtuzumab induction in pediatric kidney transplantation / M.M. Kaabak, N.N. Babenko, D.V. Samsonov [et al.] // Pediatric Transplantation. – 2013. – Vol. 17, N. 2. – P. 168–178.
7. Acute renal allograft rejection: diagnostic significance of focal peritubular capillary C4d / L.K. Kayler, L. Kis, V. Sharma [et al.] // Transplantation. – 2008. – Vol. 85, N. 6. – P. 813–820.
8. The Banff 97 working classification of renal allograft pathology / L.C. Racusen, K. Solek, R. Colwin [et al.] // Kidney Int. – 1999. – Vol. 55. N. 2. – P. 713–723.
9. Pathologic features of renal allograft rejection associated with donor-specific antibody. Analysis using the Banff grading schema / K. Trpkov, P. Campbell, F. Pazderka [et al.] // Transplantation. – 1996. – Vol. 61, N. 11. – P. 1586–1592.
10. Baldwin, W.M. Clinical syndromes associated with antibody in allo-graft / W.M. Baldwin, P.F. Halloran // Kidney transplant rejection / L. Racusen [et al.]. – eds. 3rd ed. – New York, Marcel Dekker, 1998. – P. 127–147.
11. The significance of the anti-class 1 antibody response / P.F. Halloran, A. Wadgymar, S. Ritchie [et al.] // Transplantation. – 1990. – Vol. 49, No 1. – P. 85–91.
Для цитирования:
Горяйнов В.А., Каабак М.М., Бабенко Н.Н., Морозова М.М., Агуреева Л.И., Аганесов А.Г., Платова Е.Н., Дымова О.В., Панин В.В. Влияние отложений белка С4d в перитубулярных капиллярах на результаты пересадки родственных почек. Трансплантология. 2016;(1):19-24.
For citation:
Goryaynov V.A., Kaabak M.M., Babenko N.N., Morozova M.M., Agureeva L.I., Aganesov A.G., Platova E.N., Dymova O.V., Panin V.V. The impact of С4d deposits in peritubular capillars on living related donor kidney transplantation outcome. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2016;(1):19-24. (In Russ.)
Просмотров: 172
Послать статью по эл. почте 