Влияние алгоритма интраоперационной рестриктивной инфузионной терапии, раннего начала энтерального питания и активизации пациентов на результаты ортотопической трансплантации печени
Аннотация
Травматичные хирургические вмешательства вызывают целый ряд патофизиологических реакций в организме, которые могут привести к развитию осложнений в периоперационном периоде, замедлить процессы восстановления и реабилитации и увеличить сроки госпитализации. Фаст-трак-хирургия, также известная как ускоренное восстановление после операции, или мультимодальная хирургия, направлена на снижение частоты послеоперационных осложнений, создание оптимальных условий для ранней послеоперационной реабилитации пациента и возврата к нормальной жизнедеятельности.
Результатом использования фаст-трак-программ является уменьшение длительности лечения пациента в стационаре без увеличения числа повторных госпитализаций. В настоящей статье продемонстрирован наш опыт применения компонентов фаст-трак-программы для улучшения результатов трансплантации печени.
Об авторах
А. М. Дзядзько
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
отдел анестезиологии и реанимации
к.м.н., доцент, заведующий отделом
М. Л. Катин
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
О. А. Чугунова
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
А. Ф. Минов
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
Е. Г. Оганова
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
Е. О. Сантоцкий
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
А. Е. Щерба
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
О. О. Руммо
УЗ «9-я Городская клиническая больница», Минск
Беларусь
Беларусь
И. И. Канус
ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Early allograft dysfunction and liver transplant outcomes: a single center retrospective study / P.R. Salvalaggio, G.E. Felga, R.C. Afonso, B.H. Ferraz-Neto // Transplant. Proc. – 2012. – Vol. 44, N. 8. – P. 2449–2451. doi: 10.1016/j. transproceed.2012.08.002.
2. Kehlet, H. Multimodal strategies to improve surgical outcome / H. Kehlet, D.W. Wilmore.– Am J Surg. – 2002. – Vol. 183, N. 6. – P. 630–641.
3. Newsletter transplant. International figures on donation and transplantation 2014. – EDQM, 2015. – Vol. 20. – 64 p.
4. Руммо, О.О. Коррекция ранних послеоперационных осложнений после трансплантации печени / О.О. Руммо // Клеточная и органная трансплантология. – 2014. –№ 2. – С. 116–121.
5. Kehlet, H. Evidence-based surgical care and the evolution of fast-track surgery / H. Kehlet, D.W. Wilmore // Ann. Surg. – 2008. – Vol. 248, N. 2. – P. 189– 198. doi: 10.1097/SLA.0b013e31817f2c1a.
6. Kehlet, H. Management of patients in fast track surgery / H. Kehlet, D.W. Wilmore // BMJ. – 2001. – Vol. 322, N. 7284. – P. 473–476.
7. Gatt, M. In response to: Varadhan K.K., Neal K.R., Dejong C.H., Fearon K.C., Ljungqvist O., Lobo D.N. Theenhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for patients undergoing major electiveopen colorectal surgery: a metaanalysis of randomized controlled trials. Clin Nutr 29 (2010) 434–440. / M. Gatt, S. Khan, J. MacFie // Clin. Nutr. – 2010. – Vol. 29, N. 5. – P. 689–690. doi: 10.1016/j.clnu.2010.06.005.
8. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®). Society recommendations / U.O. Gustafsson, M.J. Scott, W. Schwenke [et al.] // Clin. Nutr. – 2012. – Vol. 31, N. 6. – P. 783–800.
9. Miyaoka, Y. To divide or not to divide: revisiting liver regeneration / Y. Miyaoka, A.Miyajima // Cell Div. – 2013. – Vol. 8, N. 1. – P. 8. doi: 10.1186/1747-1028-8-8.
10. Blood and Transplant: annual report on liver transplantation. Report for 2013/2014 (1 april 2004 – 31 march 2014). Produced in collaboration with NHS. – England, 2014. – 76p.
11. Stickel, F. Role of nutrition in liver transplantation for end-stage chronic liver disease / F. Stickel, D. Inderbitzin, D. Candinas // Nutr. Rev. – 2008. – Vol. 66, N. 1. – P. 47–54. doi: 10.1111/j.1753-4887.2007.00005.x.
12. Sanchez, A.J. Nutrition for the Liver-Transplant Patient / Sanchez A.J., Aranda-Michel J. // Liver Transpl.- 2006. – Vol.12, N.9. – P.1310–1316.
13. Dasarathy, S. Treatment to improve nutrition and functional capacity evaluation in liver transplant candidates / S. Dasarathy // Curr. Treat. Options Gastroenterol. – 2014. – Vol. 12, N. 2. – P. 242–255. doi: 10.1007/s11938-014- 0016-9.
14. Комбинированное лечебное питание после обширных резекций печени / В.В. Киселев, С.В. Журавель, С.В. Царенко, А.В. Чжао // Общ. реа- ниматол. – 2007. – № 5–6. – С. 182–186.
15. Preand postoperative immunonutrition in patients undergoing liver transplantation: A pilot study of safety and efficacy / L.D. Plank, J.L. McCall, E.J. Gane [et al.] // Clin. Nutr. – 2005. – Vol. 24, N. 2. – P. 288–296.
16. Masuda, T. Nutrition support and infections associated with hepatic resection and liver transplantation in patients with chronic liver disease / T. Masuda, K. Shirabe, S. Yoshiya // JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. – 2013. – Vol. 37, N. 3. – P. 318–326. doi: 10.1177/0148607112456041.
17. Pilot study of preoperative immunonutrition with antioxidants in living donor liver transplantation donors / S. Nagata, K. Shirabe, K. Sugimachi [et al.] // Fukuoka Igaku Zasshi. – 2013. – Vol. 104, N. 12. – P. 530–538.
18. Early postoperative enteral immunonutrition: clinical outcome and costcomparison analysis in surgical patients / M. Senkal, A. Mumme, U. Eickhoff [et al.] // Crit. Care Med. – 1997. – Vol. 25, N. 9. – P. 1489–1496.
Для цитирования:
Дзядзько А.М., Катин М.Л., Чугунова О.А., Минов А.Ф., Оганова Е.Г., Сантоцкий Е.О., Щерба А.Е., Руммо О.О., Канус И.И. Влияние алгоритма интраоперационной рестриктивной инфузионной терапии, раннего начала энтерального питания и активизации пациентов на результаты ортотопической трансплантации печени. Трансплантология. 2016;(3):10-20.
For citation:
Dzyadz'ko A.M., Katin M.L., Chugunova O.A., Minov A.F., Oganova E.G., Santotskiy E.O., Shcherba A.E., Rummo O.O., Kanus I.I. The effect of using the algorithm of restrictive intraoperative fluid therapy, early immune enteral nutrition, and early patient mobilization on orthotopic liver transplantation outcomes. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2016;(3):10-20.
Просмотров: 406
Послать статью по эл. почте 