Основные принципы иммуносупрессивной терапии после трансплантации почки
Аннотация
В статье рассмотрены медицинские и организационные вопросы индивидуализации иммуносупрессивной терапии у реципиентов почечных аллотрансплантатов. Основой нефропротективных схем терапии в последние годы становятся m-TOR-ингибиторы. Доступность этих препаратов для нуждающихся пациентов представляется недостаточно свободной. В то же время их более широкое применение в клинической трансплантологии не только повлечет за собой увеличение срока функционирования пересаженной почки, уменьшение рисков развития вирусных инфекций и онкологических заболеваний в отдаленном периоде после пересадки почки, но и позволит рационально использовать бюджетные средства для лечения подобных пациентов.
Об авторе
Д. Н. Суслов
ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
им. акад. А.М. Гранова» МЗ РФ
Россия
канд. мед. наук, руководитель группы экспериментальной хирургии
Россия
канд. мед. наук, руководитель группы экспериментальной хирургии
Список литературы
1. Лекарственный мониторинг и взаимозаменяемость оригинальных и генерических иммунодепрессантов с узким терапевтическим индексом. Национальные клинические рекомендации. М., 2014. 23 с.
2. Kuypers D.R. Benefit-risk assessment of sirolimus in renal transplantation. Drug Saf. 2005;28(2):153–181. PMID:15691225
3. Halloran P.F. Immunosuppressive drugs for kidney transplantation. N. Engl. J. Med. 2004;351(26):2715–2729. PMID:15616206 https://doi.org/10.1056/ NEJMra033540
4. Heemann U., Viklicky O. The role of belataceptin transplantation: results and implications of clinical trials in the context of other new biological immunosuppressant agents. Clin. Transplant. 2013;27(1):E3–11. PMID:23199344 DOI:10.1111/ctr.12044
5. Opelz G., Dohler B. Influence of Immunosuppressive Regimens on Graft Survival and Secondary Outcomes after Kidney Transplantation. Transplantation. 2009;87(6):795–802. PMID:19300179 DOI:10.1097/TP.0b013e318199c1c7
6. Morris P.J. Transplantation – a medical miracle of the 20th century. N. Engl. J. Med. 2004;351(26):2678– 2680. PMID:15616201 DOI:10.1056/ NEJMp048256
7. Campbell S., McDonald S., Chang S. et al. Chapter 8. Transplantation. In: McDonald S., Chang S., Excell L., eds. ANZDATA registry report 2007. Adelaide, South Australia: Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry, 2007.
8. Jain K.K. From molecular diagnostics to personalized medicine. The IBC Workshop, London, UK, 1st May, 2002. Exp. Rev. Mol. Diagn. 2002;2(4):299–301. DOI:10.1586/14737159.2.4.299
9. Об обращении лекарственных средств. Федеральный закон от 12.04.2010 № 61ФЗ. Ред. 25.11.2013. URL: https://normativ. kontur.ru/document?moduleId-=1&documentId=304074
10. Даль В.И. Толковый словарь живого великорусского языка: в 4 т. М.: Русский язык, 1978–1980.
11. Юргель Н.В., Тельнова Е.А. ДЛО – ОНЛС, «7 нозологий», а что дальше? Вестник Росздравнадзора. 2008;(5):4–
12. URL: http://www.remedium.ru/ public/journal/vr/2008/VR_05_2008.pdf
13. Pascual J., Boletisb J.N., Campistolc J.M. Everolimus (Certican) in renal transplantation: a review of clinical trial data, current usage, and future directions. Transplant. Rev. 2006;20(1):1–18. DOI:10.1016/j.trre.2005.10.005
14. Ormiston J.A., Serruys P.W., Regar E. et al. A bioabsorbable everolimus-eluting coronary stent system for patients with single de-novo coronary artery lesions (ABSORB) a prospective open-label trial. Lancet. 2008;371(9616):899–907. PMID:18342684 DOI:10.1016/S0140-6736(08)60415-8
15. Ponticelli C. Can mTOR inhibitors reduce the risk of late kidney allograft failure? Transpl. Int. 2008;21(1):2–10. PMID:17635837 DOI:10.1111/j.1432-2277.2007.00524.x
16. Cruzado J.M. Nonimmunosuppressive effects of mammalian target of rapamycin inhibitors. Transplant. Rev. (Orlan-do). 2008;22(1):73–81. PMID:18631860 DOI:10.1016/j.trre.2007.09.003
17. Contreras A.G., Dormond O., Edelbauer M. et al. mTOR-understandin g the clinical effects. Transplant. Proc. 2008;40(10, Suppl.):S9–S12. PMID:19100913 DOI:10.1016/j.transproceed.2008.10.011
18. Hudes G.R. Targeting mTOR in renal cell carcinoma. Cancer. 2009;115(10, Suppl.):2313–2320. PMID:19402072 DOI:10.1002/cncr.24239
19. Eisen H. Long-term cardiovascular risk in transplantation--insights from the use of everolimus in heart transplantation. Nephrol. Dial. Transplant. 2006;21(Suppl. 3):iii9–13. PMID:16815858 DOI:10.1093/ndt/gfl295
20. Schuler W., Sedrani R., Cottens S. et al. SDZ RAD, a new rapamycin derivative: pharmacological properties in vitro and in vivo. Transplantation. 1997;64(1):36–42. PMID:9233698
21. Guba M., Pratschke J., Hugo C. et al. Early conversion to a sirolimus-based, calcineurin-inhibitor-free immunosuppression in the SMART trial: observational results at 24 and 36months after transplantation. Transplant. Int. 2012;25(4):416–423. PMID:22320241 DOI:10.1111/j.1432-2277.2012.01432.x
22. Guba M., Pratschke J., Hugo C. et al. Renal function, efficacy, and safety of sirolimus and mycophenolate mofetil after short-term calcineurin inhibitor-based quadruple therapy in de novo renal transplant patients: one-year analysis of a randomized multicenter trial. Transplantation. 2010;90(2):175– 183. PMID:20463641 DOI:10.1097/ TP.0b013e3181e11798
23. Jun H., Kim M.G., Jung C.W. Clinical advantages including medication adhe rence with conversion to once-daily advagraf and sirolimus combination in stable kidney recipients. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 2016;54(2):81–86. PMID:26709601 DOI:10.5414/CP202518.
24. Hariharan S., McBride M.A., Cherikh W.S. et al. Post-transplant renal function in the first year predicts long-term kidney transplant survival. Kidney Int. 2002;62(1):311–318. PMID:12081593 DOI:10.1046/j.1523-1755.2002.00424.x
Для цитирования:
Суслов Д.Н. Основные принципы иммуносупрессивной терапии после трансплантации почки. Трансплантология. 2018;10(1):42-49. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2018-10-1-42-49
For citation:
Suslov D.N. The basic principles of immunosuppressive therapy after kidney transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2018;10(1):42-49. (In Russ.) https://doi.org/10.23873/2074-0506-2018-10-1-42-49
Просмотров: 315
Послать статью по эл. почте 