Preview

Трансплантология

Расширенный поиск

HLA-антитела и их значение при трансплантации почки

https://doi.org/10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-32-36

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — оценка влияния предсуществующих HLA-антител на течение посттрансплантационного периода, а также изучение динамики выработки донор-специфических антител у реципиентов после пересадки аллогенной трупной почки.

Материалы и методы. Исследовано 110 образцов сыворотки крови пациентов, включенных в «Лист ожидания» (ЛО) трансплантации почки (ТП). Для оценки влияния наличия предсуществующих антител на течение посттрансплантационного периода обследовано 55 пациентов (32 мужчины и 23 женщины в возрасте от 28 до 63 лет), которым в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в период с октября 2009 по сентябрь 2010 г. была выполнена ТП. Далее мы осуществляли контроль над уровнем HLA-антител в посттрансплантационном периоде. Всего было обследовано 27 пациентов (15 мужчин и 12 женщин в возрасте от 26 до 61 года) после ТП, выполненной в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в период с марта по сентябрь 2010 г.

Результаты и обсуждение. С ноября 2009 г. у всех пациентов, включенных в ЛО ТП в НИИ скорой помощи им. Н.В Склифосовского, определяют уровень предсуществующих HLA-антител в сыворотке крови. На сегодняшний день обследовано 110 пациентов, из них 69 мужчин и 41 женщина ожидают пересадку почки.

Заключение. Определение уровня предсуществующих HLA-антител у реципиентов, готовящихся к ТП, обязательно, поскольку позволяет на практике выделить группу пациентов, нуждающихся в более тщательном подборе донорских органов и проведении предоперационной подготовки, которая включает методы экстракорпоральной гемокоррекции и медикаментозной терапии.

Об авторах

М. Ш. Хубутия
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


Н. В. Боровкова
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия
Наталья Валерьевна Боровкова


Р. В. Сторожев
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


Н. В. Доронина
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


М. В. Сторожева
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


А. С. Перцев
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


А. В. Пинчук
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Россия


Список литературы

1. Kaneku Н.К., Terasaki P.I. Thirty year trend in kidney transplants: UCLA and UNOS renal transplants registry. Clin transpl 2006;1–28.

2. Lachmann N., Terasaki P.I., Schoenemann C. Donor-specific HLA antibodies in cronic renal allograft rejection: a prospective trial with a fouryear follow-up. In: Terasaki P., ed. Clin transpl 2006;171–200.

3. Morales-Buenrostro L.E., Rodríguez-Romo R., de Leo C. et al. HLA and MICA antibodies: further evidence of their impact on graft loss two years after their detection. Clin transpl 2006;207–18.

4. Rebellato L.M., Ozawa M., Verbanac K.M. et al. Clinical and anti-HLA antibody profile of nine renal transplant recipients with failed grafts: donor specific and non-donor-specific antibody development. Clin transpl 2006: 241–54.

5. Mizutani K., Shibata L., Ozawa M. et al. Detection of HLA and MICA antibodies before kidney graft failure. Clin transpl 2006:255–64.

6. Tanabe K., Ishida H., Omoto K. et al. Antibody-mediated rejection: a single center experience at Tokyo Women’s Medical University. Clin transpl 2006: 363–70.

7. Lefaucheur C., Loupy A., Hill G.S. et al. Preexisting donor-specific HLA antibodies predict outcome in kidney transplantation. J Am Soc Nephrol 2010;21:1398–406.

8. Terasaki P.I. Predicting kidney graft failure by HLA antibodies: a prospective trial. Am J Transpl 2004;4:438–43.

9. Akalin E., Dinavahi R., Friedlander R. et al. Addition of plasmapheresis decreases the incidence of acute antibody-mediated rejection in sensitized patients with strong donor-specific antibodies. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3:1160–7.

10. Langan L.L., D'Orsogna L., Park L.P. et al. HLA antibodies and soluble CD30 are associated with poor renal graft outcome: updated results of a single-center cross-sectional study. Clin transpl 2006:219–26.


Для цитирования:


Хубутия М.Ш., Боровкова Н.В., Сторожев Р.В., Доронина Н.В., Сторожева М.В., Перцев А.С., Пинчук А.В. HLA-антитела и их значение при трансплантации почки. Трансплантология. 2010;(3-4):32-36. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-32-36

For citation:


Khubutia M.S., Borovkova N.V., Storozhev R.V., Doronina N.V., Storozheva M.V., Pertsev A.S., Pinchuk A.V. HLA antibodies and their value during renal transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2010;(3-4):32-36. (In Russ.) https://doi.org/10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-32-36

Просмотров: 66


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-0506 (Print)
ISSN 2542-0909 (Online)