Ведение потенциального донора со смертью мозга (часть 2)

Полный текст:


Аннотация

После диагностики смерти мозга кондиционирование донора является продолжением предшествующей интенсивной терапии. В статье рассматриваются стандарты ведения доноров со смертью мозга, построенные на основе физиологически оправданного активного подхода.

Основными элементами протокола являются инвазивный мониторинг центральной и периферической гемодинамики, коррекция гемодинамических нарушений, коррекция гипотермии, использование гормональной терапии и адекватная ИВЛ.

Активное или даже агрессивное ведение донора со смертью мозга позволяет управлять пато физиологическими процессами и корригировать их, тем самым увеличивая число и улучшая функциональное состояние донорских органов.


Об авторе

В. Л. Виноградов
ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Россия


Список литературы

1. Organ donor management in Canada: recommendations of the forum on medical management to optimize donor organ potential / S.D. Shemie, H. Ross, J. Pagliarello, et al. // Can. Med. Assoc J. – 2006. – Vol. 174, N.6. – P. 13–32.

2. Report of the Crystal City meeting to maximize the use of organs recovered from the cadaver donor / B.R. Rosengard, S. Feng, E.J. Alfrey, et al. // Am. J. Transplant . – 2002. – Vol. 2, N.8. – P. 701–711.

3. Intensive Care Society. Guidelines for adult organ and tissue donation [Электронный ресурс] Standards and Guidelines, Organ and Tissue Donation. – 2005. – Режим доступа: http://www.ics.ac.uk/ics-homepage/guidelinesand-standards/

4. Australia and New Zealand Intensive Care Society (ANZICS). [Электронный ресурс] The ANZICS Statement on Death and Organ Donation / 3-rd ed. – Melbourne: ANZICS, 2008. – Режим доступа: http://www.nepeanicu.org/pdf/Organs%20Donation/ANZICSstatementondeathandorgandonation.pdf

5. Transplant coordination manual / ed. R. Valero. – 2th ed. – Universitat de Barcelona: TPM, 2007. – 511 p.

6. Colreavy, R. Medical Management of the Adult Organ Donor Patient [Электронный ресурс] / F. Colreavy, R. Dwyer // Diagnosis of Brain Death & Medical Management of the Organ Donor / Guidelines for Adult Patients. – 2010. – P.9–14. – Режим доступа: https://www.anaesthesia.ie/archive/ICSI/ICSI%20Guidelines%20MAY10.pdf

7. Донорство органов для трансплантации, особенности ведения доноров со смертью мозга: Метод. рекомендации № 6 / Департамент здравоохранения Москвы; сост.: М.Г. Минина, В.В. Жаров, А.В. Чжао. – М, 2005. – 34 с. Minina M.G., Zharov V.V., Chzhao A.V. Donorstvo organov dlya transplantatsii, osobennosti vedeniya donorov so smert'yu mozga: metod. rekomendatsii № 6. [Donation of organs for transplantation, peculiarities of brain dead donors: methodical recommendation number 6]. Moscow: Departament zdravookhraneniya Moskvy, 2005. 34 p. (In Russian).

8. Посмертное донорство органов [Электронный ресурс]: Национальные клинические рекомендации / Общерос. обществ. орг. трансплантологов «Российское трансплантологическое общество». – 2013. – Режим доступа: http://transpl.ru/images/cms/data/pdf/nacional_nye_klinicheskie_rekomendacii_posmertnoe_donorstvo_organov.pdf (In Russian). Posmertnoe donorstvo organov: Natsional'nye klinicheskie rekomendatsii. [The post-mortem organ donation: National clinical guidelines]. Obshcheros. obshchestv. org. transplantologov «Rossiyskoe transplantologicheskoe obshchestvo», 2013. Available at: http://transpl.ru/images/cms/data/pdf/nacional_nye_klinicheskie_rekomendacii_posmertnoe_donorstvo_organov.pdf (In Russian).

9. Powner, D.J. Advanced assessment of hemodynamic parameters during donor care / D.J. Powner, J.W. Crommett // Prog. Transplant. – 2003. – Vol. 13, N.4. – P. 249–257.

10. Powner, D.J. Cardiac dysrhythmias during donor саге / D.J. Powner, T.A. Allison // Prog. Transplant. – 2006.– Vol. 16, N.1. – P. 74–80.

11. European Resuscitation Council guidelines for resuscitation 2005. Section 4. Adult advanced life support / J.P. Nolan, CD. Daekin, J. Soar, et al. // Resuscitatio. – 2005. – Vol. 67, Suppl. 1. – S39–S86.

12. ECG phenomenon called the J wave. History, pathophysiology, and clinical significance / I. Gussak, P. Bjerregaard, T.M. Egan, B.R. Chaitman // J. Electrocardiol. – 1995. – Vol. 28, N.1. – P. 49–58.

13. Osborn Waves: History and Significanse / M. Maruyama, Y. Kobayashi, E. Kodani, et al. // Indian Pacing Electrophysiol J. – 2004. – Vol. 4, N.1. – P. 33–39.

14. Anterior and posterior pituitary function in brain-stemdead donors. A possible role for hormonal replacement therapy / T.A. Howlett, A.M. Keogh, L. Perry, et al. // Transplantation. – 1989. – Vol. 47, N.5. – P.828–834.

15. Нейроэндокринные расстройства у доноров со смертью мозга во время операций мультиорганного забора / И.А. Козлов, И.Е. Сазонцева, Я.Г. Мойсюк // Анестезиология и реаниматология. – 1992. – № 1. – С. 52–56. Kozlov I.A., Sazontseva I.E., Moysyuk

16. Ya.G. Neyroendokrinnye rasstroystva u donorov so smert'yu mozga vo vremya operatsiy mul'tiorgannogo zabora. [Neuroendocrine disorders in brain dead donors during operations multiorgan fence]. Anesteziologiya i reanimatologiya. 1992; 1: 52–56. (In Russian).

17. Novitzky, D. Hormonal therapy to the brain-dead potential organ donor: the misnomer of the «Papworth Cocktail» / D. Novitzky, D.K. Cooper, W. Wicomb // Transplantation. – 2008. – Vol. 86, N.0. – P. 1479–1480.

18. Hemodynamic and metabolic effects of substitutive triiodothyronine therapy in organ donors / L.C. Garcia-Fages, C.Cabrer, R. Valero, et al. Transplant. Ргос.-1993. – Vol. 25, N.6. – P. 3038–3039.

19. A systematic review and meta-analysis of clinical trials of thyroid hormone administration to brain dead potential organ donors / P.S. Macdonald, A. Aneman, D. Bhonagiri, et al. // Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 40, N.5. – P.1635– 1644.

20. Care of the potential organ donor / K.E. Wood, B.N. Becker, J.G. McCartney, et al. // N. Engl. J. Med. – 2004. – Vol. 351, N.26. – P. 2730–2739.

21. Ventilatory and hemodynamic management of potential organ donors: an observational survey / L. Mascia, K. Bosma, D. Pasero, et al. // Crit. Саге Med.- 2006. – Vol. 34, N.2. – P. 321–327.

22. Organ donation and treatment of multi-organ donor / J.E. Tuttle-Newhall, B.H. Collins, P.C. Kuo, R. Schoeder, et al. // Curr. Probl. Surg. – 2003. – Vol. 40, N.5.- P. 266–310.

23. Powner, D.J. Recommendations for mechanical ventilation during donor care / D.J. Powner, J.M. Darby, S. A. Stuart // Prog. Transplant. – 2000. – Vol. 10, N.1. – P. 33–38.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Виноградов В.Л. Ведение потенциального донора со смертью мозга (часть 2). Трансплантология. 2015;(1):41-47.

For citation: Vinogradov V.L. Management of a potential donor with brain death (part 2). Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2015;(1):41-47. (In Russ.)

Просмотров: 197

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-0506 (Print)
ISSN 2542-0909 (Online)