Многокомпонентная реконструктивная хирургия сердца как альтернатива трансплантации у пациента с сочетанной патологией сердца и критически низкой сократительной способностью левого желудочка
В. В. Соколов,
А. В. Редкобородый,
Н. В. Рубцов,
Л. Г. Хуцишвили,
Е. Н. Остроумов,
Е. В. Мигунова,
Н. М. Бикбова https://doi.org/10.23873/2074-0506-2019-11-4-301-310
Аннотация
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания лидируют во всем мире. Непосредственной причиной смерти большинства пациентов является декомпенсация хронической сердечной недостаточности. Выбор определяющей тактики лечения является ключевым у данных пациентов.
Клинический случай. Пациент, перенесший Q-инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST переднеперегородочной локализации, осложненный аневризмой передней стенки левого желудочка, снижением сократительной способности миокарда, госпитализирован с субкомпенсацией хронической сердечной недостаточности. Ранее и изначально при настоящей госпитализации пациент рассматривался кандидатом на трансплантацию сердца. После обследования принято решение о возможности выполнения многокомпонентной реконструктивной операции на сердце, которая и была выполнена с хорошим клиническим эффектом.
Заключение. Представленное клиническое наблюдение подтвердило возможность коррекции сочетанной патологии сердца с хорошими непосредственным и отдаленным (1,5 года после операции) результатами у пациента с низкой сократительной способностью миокарда.
Об авторах
В. В. Соколов
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Виктор Викторович Соколов проф., д-р мед. наук, заведующий научным отделением неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
А. В. Редкобородый
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Андрей Вадимович Редкобородый канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отделения неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Н. В. Рубцов
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Николай Владимирович Рубцов научный сотрудник отделения неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Л. Г. Хуцишвили
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Леван Гайозович Хуцишвили младший научный сотрудник отделения неотложной кардиохирургии, вспомогательного кровообращения и трансплантации сердца
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. Н. Остроумов
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Евгений Николаевич Остроумов проф., д-р мед. наук, старший преподаватель
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Е. В. Мигунова
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Екатерина Валентиновна Мигунова канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Н. М. Бикбова
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Наталья Марсовна Бикбова врач ультразвуковой диагностики, научный сотрудник отделения неотложной коронарной хирургии
129090, Россия, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Список литературы
1. Roger VL. Epidemiology of heart failur e. Circ Res. 2013;113(6):646–659. PMID: 23989710 https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.113.300268
2. Szyguła-Jurkiewicz B, Szczurek W, Suliga K, Rempega G, Rajwa P. Mechanical circulatory support in heart failur e. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2016;13(2):130–134. PMID: 27516785 https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61046
3. Moss AJ, Hall WJ, Cannom DS, Klein H, Brown MW, Daubert JP, et al. Cardiac-resynchronization therapy for the prevention of heart-failure events. N Engl J Med. 2009;361(14):1329–1338. PMID: 19723701 https://doi.org/10.1056/NEJMoa0906431
4. Хубутия М.Ш., Соколов В.В., Редкобородый А.В., Козлов И.А., Тимербаев В.Х., Хуцишвили Л.Г. и др. Опыт 70 трансплантаций сердца в многопрофильном медицинском учреждении. Трансплантология. 2018;10(3):197–206. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2018-10-3-197-206
5. Kirkpatrick JN, Vannan MA, Narula J, Lang RM. Echocardiography in heart failure applications, utility, and new horizons. J Am Coll Cardiol. 2007;50(5):381–396. PMID: 17662389 https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.03.048
6. Boogers MJ, Fukushima K, Bengel FM, Bax JJ. The role of nuclear imaging in the failing heart: myocardial blood flow, sympathetic innervation, and future applications. Heart Fail Rev. 2011;16(4):411–423. PMID: 20938735 https://doi.org/10.1007/s10741-010-9196-0
7. Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, Bailey SR, Bittl JA, Cercek B, et al. 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for percutaneous coronary intervention: a report of the American college of cardiology foundation/American heart association task force on practice guidelines and the Society for cardiovascular angiography and interventions. Circulation. 2011;124(23):e574–651. PMID: 22064601 https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e31823ba622
8. Соколов В.В., Гуреев А.В., Остроумов Е.Н. Дооперационная коронарная баллонная ангиопластика, как метод оптимизации условий для протезирования клапанов сердца у больных с сочетанной патологией. В кн.: Материалы V ежегод. сессии НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН с Всерос. конф. молодых ученых. М.; 2001.c. 91.
9. Altenberger J, Gustafsson F, Harjola VP, Karason K, KindgenMilles D, Kivikko M, et al. Levosimendan in acute and advanced heart failure: an appraisal of the clinical database and evaluation of its therapeutic applications. J Cardiovasc Pharmacol. 2018;71(3):129–136. PMID: 28817484 https://doi.org/10.1097/FJC.0000000000000533
10. Арутюнян Л.А. Предикторы сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ИБС, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда (по данным многолетнего наблюдения): автореф. дис. ... канд. мед.наук. Тюмень; 2010.
11. Быстров Д.О., Шонбин А.Н., Заволожин А.С., Паромов К.В. Непосредственные результаты хирургического лечения больных ИБС со сниженной фракцией выброса левого желудочка. Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). 2011;(4):98.
12. Трансплантация сердца. Национальные клинические рекомендации. М.; 2013.
13. Шевченко А.О., Халилулин Т.А., Миронков Б.Л., Саитгареев Р.Ш., Захаревич В.М., Кормер А.Я. и др. Оценка качества жизни пациентов с трансплантированным сердцем. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014;(4):11–16. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2014-4-11-16
14. Сапельников О.В. Прямая реваскуляризация миокарда у больных ИБС со сниженной сократительной способностью левого желудочка: автореф. дис. ... канд. мед.наук. М.; 2005.
Рецензия
Для цитирования:
Соколов В.В., Редкобородый А.В., Рубцов Н.В., Хуцишвили Л.Г., Остроумов Е.Н., Мигунова Е.В., Бикбова Н.М. Многокомпонентная реконструктивная хирургия сердца как альтернатива трансплантации у пациента с сочетанной патологией сердца и критически низкой сократительной способностью левого желудочка. Трансплантология. 2019;11(4):301-310. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2019-11-4-301-310
For citation:
Sokolov V.V., Redkoborodyy A.V., Rubtsov N.V., Khutsishvili L.G., Ostroumov E.N., Migunova E.V., Bikbova N.M. Multi-component reconstructive heart surgery as an alternative to transplantation in a patient with combined cardiac pathology and critically low left ventricular contractility. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2019;11(4):301-310. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2019-11-4-301-310
Просмотров: 738
Послать статью по эл. почте 