ФЕНОМЕН ДЕМИХОВА. В Институте им. Н.В. Склифосовского (1960–1986 гг.). Пес Гришка прожил со вторым, дополнительным сердцем и пересаженным легким без иммуносупрессии 142 суток (1962 г.)

20 июня 1962 г. в Институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в Москве биолог, физиолог и хирургэкспериментатор В.П. Демихов через левый торакотомный доступ в четвертом межреберье на место удаленных двух верхних долей левого легкого пересадил второе, дополнительное сердце вместе с легким в грудную клетку псу по кличке Гришка. Второе сердце было имплантировано таким образом, что в нем и в пересаженном легком циркулировала артериальная кровь. Подбор донора и реципиента был осуществлен по группе крови. Ближайший послеоперационный период протекал гладко. На 4-е сутки пес стал активен. На 12-е сутки с кожной раны были сняты швы. На 15-е сутки были отменены антибиотики (пенициллин и стрептомицин). Во время ежедневного осмотра отмечали общее самочувствие и активность, измеряли ректальную температуру, частоту дыхательных движений и сокращений собственного и пересаженного сердца; с обоих сердец снимали электрокардиограммы. На 13-е сутки Гришка перегрыз электрод, с помощью которого в течение первых 2 недель снимали электрокардиограмму с пересаженного сердца. В результате этого на месте оставшегося в грудной клетке электрода у животного появился свищ с гнойным отделяемым. По этому поводу, а также при кашле и хрипах в легких слева Гришке периодически назначали антибиотики. После операции и перед выведением из эксперимента ему вводили гепарин. Других фармпрепаратов он не получал. Пес вел активный образ жизни, хорошо питался, проявлял интерес к собакам противоположного пола. Второе сердце остановилось спустя 142 дня после операции – 8 ноября 1962 г. Реанимационные мероприятия были безуспешными. На вскрытии в правом ушке пересаженного сердца было обнаружено диффузное трансмуральное кровоизлияние и тромб со стороны эндокарда, перекрывавший приток крови в сердце. Нижняя доля легкого Гришки была в состоянии опеченения. В пересаженном легком наблюдали признаки отека и воспаления. В местах сосудистых анастомозов тромбов не было. Визуально признаков отторжения не выявлено. Результаты гистологических исследований неизвестны.
Настоящей статьей впервые в научный оборот введены протокол операции, дневник послеоперационного ведения и протокол вскрытия животного, прожившего со вторым, дополнительным сердцем и пересаженным легким без иммуносупрессии 142 дня, что является уникальным наблюдением в мировой трансплантологии. Несмотря на длительное выживание животного, выхаживание пса-реципиента в послеоперационном периоде не соответствовало сложности проведенной ему операции, что позволяет сделать вывод о невозможности в то время внедрить полученные в эксперименте результаты в клиническую пересадку сердца человеку.

1. Глянцев С.П. Феномен Демихова. В Институте имени Склифосовского (1960–1986 гг.). Научная революция в трансплантологии (1960–1964 гг.) Достижения США и СССР в области трансплантологии и трансплантационного иммунитета (1962 г.). Трансплантология. 2019;11(1):71–87. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2019-11-1-71-87

2. Книга № 27. Лаборатория трансплантации органов НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ГУЗМ МЗ РСФСР. Протоколы опытов. Из собрания Российского музея медицины ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко». Инв. № РММ КП 133/24.

3. Гущев С. Что это? Прорыв фронта биологической несовместимости? Техника – молодежи. 1963;(1):32–34.

4. Глянцев С.П. Феномен Демихо ва. В Институте им. Склифосовского (1960–1986 гг.). Совет по координации научно-исследовательских работ Минздрава СССР: упущенные возможности. Часть 1 (1963 г.). Трансплантология. 2019;11(3):244–258. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2019-11-3-244-258

5. Rowe HT. Der Chirurg von Kapstadt. München: Verlag R.S. Schultz; 1968.

6. Демихов В.П. Пересадка жизненно-важных органов в эксперименте. Москва: Медгиз; 1960.