Риски передачи гемоконтактных вирусных инфекций при гемотрансфузиях, трансплантации органов и тканей

Полный текст:


Аннотация

Представлены данные о частоте встречаемости гемоконтактных вирусных инфекций (ГВИ) у потенциальных доноров органов и доноров крови в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского за период с 2008 по 2014 г. Отмечены различия во встречаемости ГВИ, разнонаправленные тенденции динамики и доли инфицированных лиц в разных возрастных группах у доноров крови и потенциальных доноров органов. Проанализирован существующий алгоритм лабораторного обследования потенциальных доноров органов на ГВИ в Российской Федерации и основные риски передачи инфекции при трансплантации органов и тканей. Показано, что действующий алгоритм скрининга доноров органов на наличиие ГВИ не позволяет выявлять эти инфекции в период «серологического» окна, а также их скрытые формы. Рассмотрены причины возникновения таких форм инфекции и их значимость для клинической трансплантологии.


Об авторах

М. Ш. Хубутия
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


С. А. Солонин
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


А. И. Баженов
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


Е. Н. Кобзева
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


Ю. В. Смирнова
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


М. А. Годков
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва
Россия


Список литературы

1. Минина, М.Г. О некоторых аспектах организации органного донорства / М.Г. Минина // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2010. – Т. 12, № 3. – C. 81–88. Minina M.G. O nekotorykh aspektakh organizatsii organnogo donorstva [Some aspects of the organization of organ donation]. Vestnik transplantologii I iskusstvennykh organov. 2010; 12 (3): 81–88. (In Russian).

2. Готье, С.В. Оценка потребности населения в трансплантации органов, донорского ресурса и планирование эффективной сети медицинских организаций (центров трансплантации) / С.В. Готье, С.М. Хомяков // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2013. – Т. 15, № 3. – С. 11–24. Gautier S.V., Khomyakov S.M. Otsenka potrebnosti naseleniya v transplantatsii organov, donorskogo resursa I planirovanie effektivnoy seti meditsinskikh organizatsiy (tsentrov transplantatsii)

3. [Assessment of requirement of the population in the organ transplantation, the donor resource and planning of the effective network of the medical organizations (the centers of transplantation)]. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. 2013; 15 (3): 11–24. (In Russian).

4. Дефицит донорских органов: причины, проблемы, пути решения / Ю.А. Щербук, С.Ф. Багненко, О.А. Гриненко [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2011. – Т. 8, № 2. – С. 31–42. Shcherbuk Yu.A., Bagnenko S.F., Grinenko O.A., et al. Defitsit donorskikh organov: prichiny, problemy, puti resheniya [Shortage of donor organs: reasons, problems, ways of solution]. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2011; 8 (2): 31–42. (In Russian).

5. Минина, М.Г. Причины неэффективного развития органного донорства / Минина, М.Г. // Трансплантология. – 2011. – № 1. – С. 71–74. Minina M.G. Prichiny neeffektivnogo razvitiya organnogo donorstva [Reasons for inefficient development of organ donation]. Transplantologiya. 2011; (1): 71–74. (In Russian).

6. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О. Знойко [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 160 с. Yushchuk N.D., Klimova E.A., Znoyko O.O., et al. Virusnye gepatity: klinika, diagnostika, lechenie [Viral hepatitis:

7. clinical features, diagnosis, treatment]. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2014. 160 p. (In Russian).

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году [Электронный ресурс]: Гос. доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2015. – 206 с. Режим доступа: http://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/22c/gd_2014_seb_dlya-sayta.pdf O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2014 godu: Gos. Doklad [About the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2014: state report]. Moscow: Federal'naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka, 2015. 206 p. Available at: http://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/22c/gd_2014_seb_dlya-sayta.pdf (In Russian).

9. Годков, М.А. Гемоконтактные вирусные инфекции (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С) в стационаре скорой медицинской помощи: дис. ... д-ра мед. наук / М.А. Годков. – М., 2011. – 313 с. Godkov M.A. Gemokontaktnye virusnye infektsii (VICh-infektsiya, virusnye gepatity V i S) v statsionare skoroy meditsinskoy pomoshchi: dis. … d-ra med. nauk [Blood-borne viral infections (HIV-infection, hepatitis B and C) in emergency hospital. Dr. med. sci. diss.]. Moscow, 2011. 313 p. (In Russian).

10. Минина, М.Г. Инфекции у потенциальных доноров органов: всегда ли это противопоказание к донорству? / М. Г. Минина // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2011. – Т. 13, № 1. – С. 108–112. Minina M.G. Infektsii u potentsial'nykh donorov organov: vsegda li eto protivopokazanie k donorstvu? [Infections in the pool of potential organ donors: Is it always contraindication to donation?]. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. 2011; 13 (1): 108–112. (In Russian).

11. Case report: HIV infection from a kidney transplant / B. Borchi, S. Ambu, S. Bresci, [et al.] // Transplantation Proceedings. – 2010. – Vol. 42, N6. – P. 2267–2269.

12. First transmission of human immunodeficiency virus Type 1 by a cellular blood product after mandatory nucleic acid screening in Germany / M. Schmidt, K. Korn, C. Nübling [et. al] // Transfusion. – 2009. – Vol. 49, N 9. – P. 1836–1844.

13. Transmission of hepatitis C virus through transplanted organs and tissue – Kentucky and Massachusetts, 2011 / Centers for Disease Control and Prevention (CDC) // MMWR. Morbidity and mortality weekly report. – 2011. –Vol. 60, N 50. – P. 1697–1700.

14. Pham, T. Occult hepatitis C virus infection: what does it mean? / T. Pham, C. Coffin, T. Michalak // Liver int. – 2010. – Vol. 30, N 4. – P. 502–511.

15. Transmission of human immunodeficiency virus infection by renal transplantation / P. Mukhopadhyay, V. Kumar, M. Rathi [et. al.] // Indian J Nephrol. – 2012. – Vol. 22, N 2. – P. 133–135.

16. Transmissibility of hepatitis B virus (HBV) infection through blood transfusion from blood donors with occult HBV infection / M.F. Yuen, D.K.H. Wong, C.K. Lee [et. al] // Clin Infect Dis. – 2011. – Vol. 52, N 5. – P. 624–632.

17. Юдин, С.С. Избранные произведения. Вопросы военно-полевой хирургии и переливания посмертной крови / С.С. Юдин. – М.: Медгиз, 1960. – 554 с. Yudin S.S. Izbrannye proizvedeniya. Voprosy voenno-polevoy khirurgii I perelivaniya posmertnoy krovi [Selected Works. Questions of military surgery and posthumous blood transfusions]. Moscow: Medgiz Publ., 1960. 554 p. (In Russian).

18. Screening of Donor and Recipient Prior to Solid Organ Transplantation / S.A. Fischer, R.K. Avery, AST A.I.D.C. of Practice // Am J Transplant. – 2009. – Vol. 9, Supl 4. – S7–S18.

19. Laboratory diagnostics for HIV infection / S. Buttò, B. Suligoi, E. Fanales-Belasio, M. Raimondo // Ann Ist Super Sanità. – 2010. – Vol. 46, N 1. – P. 24–33.

20. Screening deceased organ donors for infectious diseases: optimization of testing [Электронный ресурс] / N.M. Theodoropoulos, M.G. Ison, A. Jaramillo. Режим доступа: http://www.researchgate.net/publication/232683362_Screening_D e c e a s e d _ O r g a n _ D o n o r s _ f o r _Infectious_Diseases_Optimization_of_Testing

21. Hollinger, F.B. Occult hepatitis B virus infection: a covert operation / F.B. Hollinger, G. Sood // Journal of Viral Hepatitis. – 2010. – Vol. 17, N 1. – P. 1–15.

22. The variable sensitivity of HIV Ag/ Ab combination assays in the detection of p24Ag according to genotype could compromise the diagnosis of early HIV infection / T.D. Ly, J.C. Plantier, L. Leballais [et. al] // J Clini Virol.– 2012. – Vol. 55, N 2. – P. 121–127.

23. Оценка чувствительности коммерческих тест-систем для иммунодетекции HBsAg по их способности выявлять HBsAg-мутанты вируса гепатита В / А.И. Баженов, М.В. Коноплева, А.А. Фельдшерова [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. – 2008. – № 3. – С. 48–52. Bazhenov A.I., Konopleva M.V., Fel'dsherova A.A., et al. Otsenka

24. chuvstvitel'nosti kommercheskikh testsistem dlya immunodetektsii HBsAg po ikh sposobnosti vyyavlyat' HBsAgmutanty virusa gepatita V [Assessment of sensitivity of commercial test-systems for HBsAg immunodetection according to their ability to detect HBsAg-mutants of hepatitis B virus]. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 2008; 3: 48–52. (In Russian).

25. Эпидемиологическая оценка распространенности «скрытых» форм и HBsAg-мутантов вируса гепатита В у гематологических больных / Т.А. Семененко, Л.В. Ярош, А.И. Баженов [и др.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2012. – № 6 (67). – С. 9–14. Semenenko T.A., Yarosh L.V., Bazhenov A.I., et al. Epidemiologicheskaya otsenka rasprostranennosti «skrytykh» form i HBsAg-mutantov virusa gepatita V u gematologicheskikh bol'nykh [Epidemiological evaluation of the prevalence of «occult» forms and epidemiological estimation of the «occult» hepatitis B infection and HBsAg-mutations prevalence at patients with hematological disease]. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2012; 6 (67): 9–14. (In Russian).

26. Кюрегян, К.К. Молекулярно-биологические основы контроля вирусных гепатитов / К.К. Кюрегян, М.И. Михайлов. – М.: Икар, 2013. – 336 с. Kyuregyan K.K., Mikhaylov M.I. Molekulyarno-biologicheskie osnovy kontrolya virusnykh gepatitov [Molecular and biological basis of control for viral hepatitis]. Moscow: Ikar Publ., 2013. 336 p. (In Russian).

27. Алгоритм серологического поиска и оценка распространенности серологически значимых HBsAg-мутаций у носителей вируса гепатита В / А.И. Баженов, М.В. Коноплева, Д.А. Эльгорт [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2007. – № 6. – С. 30–37. Bazhenov A.I., Konopleva M.V., El'gort D.A., et al. Algoritm serologicheskogo

28. poiska i otsenka rasprostranennosti serologicheski znachimykh HBsAg-mutatsiy u nositeley virusa gepatita V [Algorithm of serologic screening and assessment of prevalence of serologically meaningful mutations of HBsAg in hepatitis B virus carriers]. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2007; 6: 30–37.(In Russian).

29. Epidemiology of HBV S-gene mutants in the Liguria Region, Italy: Implications for surveillance and detection of new escape variants / L. Sticchi, P. Caligiuri, R. Cacciani [et. al] // Human Vaccin Immunother. – 2013. – Vol. 9, N 3. –P. 568–571.

30. Kwak, M.S. Occult hepatitis B virus infection / M.S. Kwak, Y.J. Kim // World Journal of Hepatology. – 2014. – Vol. 6, N 12. – P. 860–869.

31. Statements from the Taormina expert meeting on occult hepatitis B virus infection / G. Raimondo, J. Allain, M. Brunetto [et. al] // J Hepatol. – 2008. – Vol. 49, № 4. – P. 652–657.

32. Распространенность скрытой HBV-инфекции у доноров печени / М.Ш. Хубутия, С.А. Солонин, В.А. Гуляев [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2014. – Т. 16. – Приложение: Материалы VII Всероссийского съезда трансплантологов. – C. 130. Khubutiya M.Sh., Solonin S.A., Gulyaev V.A. et al. Rasprostranennost' skrytoy HBV-infektsii u donorov pecheni [The prevalence of occult HBV-infection among liver donors]. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. 2014; 16 Suppl.: Abstracts of VII All-Russian Congress of Transplantologists. 130. (In Russian).

33. Передача инфекционных возбудителей от органов донора реципиенту. Нужны ли изменения в оценке рисков? / С.В. Журавель, Н.К. Кузнецова, Т.В. Черненькая, И.И. Уткина // Трансплантология. – 2015. – № 1. – С. 7–12. Zhuravel' S.V., Kuznetsova N.K., Chernen'kaya T.V., Utkina I.I. Peredacha infektsionnykh vozbuditeley ot organov donora retsipientu. Nuzhny li izmeneniya v otsenke riskov? [Transmission of infectious agents from the donor to the recipient. Do we need change in the risk assessment?]. Transplantologiya. 2015; 1: 7–12. (In Russian).

34. Occult hepatitis C virus infection in Iranian patients with cryptogenic liver disease / F. Bokharaei-Salim, H. Keyvani, S.H. Monavari [et. al] // J Med Virol. – 2011. – Vol. 83, N 6. – P. 989–995.

35. Occult HCV infection: an unexpected finding in a population unselected for hepatic disease / L. De Marco, A. Gillio-Tos, V. Fiano [et. al] // PloS One. – 2009. – Vol. 4, N 12. – e8128.

36. Hepatitis C virus infection in the family setting of patients with occult hepatitis C / I. Castillo, J. Bartolomé, J.A. Quiroga [et. al] // J Med Virol. – 2009. – Vol. 81, N 7. – P. 1198–1203.

37. Диагностическая значимость определения активности аланинаминотрансферазы донорской крови / Н.Г. Филина, Т.Б. Колотвина, С.А. Титова, Е.Б. Жибурт // Трансфузиология. – 2011. – Т. 12, № 1. – C. 9–12. Filina N.G., Kolotvina T.B., Titova S.A., Zhiburt E.B. Diagnosticheskaya znachimost' opredeleniya aktivnosti alaninaminotransferazy donorskoy krovi [Diagnostic significance of alaninaminotransferase detection in donors blood]. Transfuziologiya. 2011; 12 (1): 9–12. (In Russian).

38. Screening Donated Blood for Transfusion-Transmissible Infections: Recommendations : WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee. – Geneva: World Health Organization, 2009.

39. Целесообразность исследования активности аланинаминотрансферазы у доноров крови и ее компонентов / В.В. Белякова, И.А. Гукасян, О.В. Донская [и др.] // Вестник службы крови России. – 2012. – № 4. – С. 12–15. Belyakova V.V., Gukasyan I.A., Donskaya O.V., et al. Tselesoobraznost' issledovaniya aktivnosti alaninaminotransferazy u donorov krovi i ee komponentov [The expediency of research of alaninaminotransferase activity at blood donors and its components]. Vestnik sluzhby

40. krovi Rossii. 2012; 4: 12–15. (In Russian).

41. Мониторинг донорских кадров – основной способ изучения социального портрета доноров / Л.В. Ренева, Л.В. Волкова, Е.В. Орлова, А.В. Казьянин // Вестник службы крови России. – 2012. – № 3. – С. 13–17. Reneva L.V., Volkova L.V., Orlova

42. E.V., Kaz'yanin A.V. Monitoring donorskikh kadrov – osnovnoy sposob izucheniya sotsial'nogo portreta donorov [Donor monitoring is the main way of studying the social features of donors]. Vestnik sluzhby krovi Rossii. 2012; 3: 13–17. (In Russian).

43. Баклушина, Е.К. Некоторые проблемы донорства среди лиц молодого возраста / Е.К. Баклушина, Д.В. Бурсикова,

44. А.А. Лялюхина // Вестник Ивановской медицинской академии. – 2009. Т. 14, № 1. – С. 14-16. Baklushina E.K., Bursikova D.V., Lyalyukhina A.A. Nekotorye problemy donorstva sredi lits molodogo vozrasta [Some problems of donorship among young age persons]. Vestnik Ivanovskoy meditsinskoy akademii. 2009; 14 (1): 14–16. (In Russian).

45. Зарубин, М.В. Социология и мотивация доноров Иркутской области / М.В. Зарубин // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2014. – Т. 124, № 1. – С. 83–86. Zarubin M.V. Sotsiologiya i motivatsiya donorov Irkutskoy oblasti [Sociology and motivation of donors in Irkutsk region]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2014; 124 (1): 83–86. (In Russian).

46. Социология и мотивация доноров Ивановской области. Часть III. Деньги или щедрость / Е.А. Клюева, Е.В. Спирина, М.Н. Губанова, Е.Б. Жибурт // Вестник службы крови России. – 2010. – № 3. – С. 10–13. Klyueva E.A., Spirina E.V., Gubanova M.N., Zhiburt E.B. Sotsiologiya i motivatsiya donorov Ivanovskoy oblasti. Chast' III. Den'gi ili shchedrost' [Sociology and motivation of blood donors in Ivanovo region. Part III. Money or benevolence]. Vestnik sluzhby krovi Rossii. 2010; 3: 10–13. (In Russian).

47. Решетников, А.В. Социология медицины: Руководство / А.В. Решетников. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 863 с. Reshetnikov A.V. Sotsiologiya meditsiny: rukovodstvo [Sociology of Medicine: guide]. Moscow: GEOTARMedia Publ., 2010. 863 p. (In Russian).

48. Медико-социальная характеристика пострадавших с гнойными осложнениями после закрытой травмы груди / Ш.Н. Даниелян, М.А. Годков, М.М. Абакумов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2013. – № 5. – С. 19–25. Danielyan Sh.N., Godkov M.A., Abakumov M.M., et al. Mediko-sotsial'naya kharakteristika postradavshikh s gnoynymi oslozhneniyami posle zakrytoy travmy grudi [Medical and social characteristics of patients with septic complications of the closed thoracic injury]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2013; 5: 19–25. (In Russian).

49. Смертность населения Москвы от причин, связанных с употреблением алкоголя, за январь-март 2015 года [Электронный ресурс] Режим доступа: http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/sanepid/40-2009-08-20-06-08-14/3245-------------2015- (accessed date: 10.07.2015). Smertnost' naseleniya Moskvy ot prichin, svyazannykh s upotrebleniem alkogolya, za yanvar'-mart 2015 goda [Mortality among Moscow’s citizens from causes related to alcohol consumption in January-March 2015]. Available at: http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/sanepid/40-2009-08-20-06-08-14/3245-------------2015- (Accessed date: 10.07.2015). (In Russian).

50. Погребниченко, И.В. Законно ли участие больничных стационаров в программах органного донорства? / И.В. Погребниченко // Трансплантология. – 2015. – № 2. – С. 26–31. Pogrebnichenko I.V. Zakonno li uchastie bol'nichnykh statsionarov v programmakh organnogo donorstva? [Is it legal to hospitals participate in the programs of organ donation?]. Transplantologiya. 2015; 2: 26–31. (In Russian).

51. Трансплантация органов и тканей в многопрофильном научном центре / Под ред. М.Ш. Хубутия. – М.: АирАрт, 2011. – 424 с. Khubutiya M.Sh., ed. Transplantatsiya organov i tkaney v mnogoprofil'nom nauchnom tsentre [Transplantation of organs and tissues in a multidisciplinary research center]. Moscow: AirArt Publ., 2011. 424 p. (In Russian).

52. Причины дефицита донорских органов и пути его преодоления / С.Ф. Багненко, Ю.А. Щербук, Ю.С. Полушин [и др.] // Медицинский академический журнал. – 2011. – Т. 11, № 4. – С. 13–24. Bagnenko S.F., Shcherbuk Yu.A., Polushin Yu.S., et al. Prichiny defitsita donorskikh organov i puti ego preodoleniya [The analysis of main reasons of organ shortage]. Meditsinskiy akademicheskiy zhurnal. 2011; 11 (4): 13–24. (In Russian).

53. Zero risk tolerance costs lives: loss of transplantable organs due to human immunodeficiency virus nucleic acid testing of potential donors / T.J. Shafer, D. Schkade, L. Schkade [et. al] // Prog Transplant. – 2011. – Vol. 21, N 3. – P. 236–247.

54. Диагностика маркеров инфекционных заболеваний в перикардиальной жидкости и крови трупов-доноров при заготовке тканей для трансплантации в травматологии и ортопедии / Г.С. Борт, И.Н. Иванов, В.И. Савельев [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2008. – № 2 (48). – С. 72–76. Bort G.S., Ivanov I.N., Savel'ev V.I., et al. Diagnostika markerov infektsionnykh zabolevaniy v perikardial'noy zhidkosti i krovi trupov-donorov pri zagotovke tkaney dlya transplantatsii v travmatologii i ortopedii [The diagnostics of the markers of infectious diseases in the pericardial fluid and blood of cadaversdonors at the purveyance of tissues for transplantation in traumatology and orthopedics]. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2008; 2 (48): 72–76. (In Russian).

55. Estimated risk of human immunodeficiency virus and hepatitis C virus infection among potential organ donors from 17 organ procurement organizations in the United States / K. Ellingson, D. Seem, M. Nowicki [et al.] // Am J Transplant.– 2011. – Vol. 11, N. 6. – P. 1201–1208.

56. A prospective time-course study on serological testing for human immunodeficiency virus, hepatitis B virus and hepatitis C virus with blood samples taken up to 48 h after death / C. Edler, B. Wulff, A. Schröder [et. al] // J Med Microbiol. – 2011. – Vol. 60, Pt 7. – P. 920–926.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Хубутия М.Ш., Солонин С.А., Баженов А.И., Кобзева Е.Н., Смирнова Ю.В., Годков М.А. Риски передачи гемоконтактных вирусных инфекций при гемотрансфузиях, трансплантации органов и тканей. Трансплантология. 2015;(4):23-33.

For citation: Khubutiya M.S., Solonin S.A., Bazhenov A.I., Kobzeva E.N., Smirnova Y.V., Godkov M.A. Risks of transmission blood-borne viral infections via blood transfusion, organ and tissue transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2015;(4):23-33. (In Russ.)

Просмотров: 209

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-0506 (Print)
ISSN 2542-0909 (Online)