Фолликулярная микроаутотрансплантация при лечении больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головы
Аннотация
Цель исследования — оценка эффективности фолликулярной микроаутотрансплантации в лечении рубцовой алопеции.
Материалы и методы. Анализируются результаты хирургического лечения 62 пациентов с рубцами волосистой части головы различной локализации после травм, ожогов и операций. Оперативное лечение выполнено методом фолликулярной микроаутотрансплантации. Операция выполнялась как амбулаторная процедура (пациенты не нуждались в госпитализации) и включала 4 основных этапа. Эффективность проведенного хирургического лечения рубцовой алопеции оценивали на основании анализа непосредственных и отдаленных результатов. Пол, возраст, этиология и сроки существования рубца не влияли на результаты лечения.
Результаты. Непосредственные результаты операции оценивали по таким признакам, как доля прижившихся трансплантатов и качество восстановленных волос. Отдаленные результаты операций прослеживали в течение как минимум 9 мес. Максимальный срок наблюдения составил 2,8 года. Приживляемость трансплантированных фолликул составляет в среднем 93,8%, при наличии нормотрофического рубца — 96,6%.
Заключение. Пересадка собственных волос методом фолликулярной микроаутотрансплантации — эффективный хирургический метод лечения больных с рубцовыми дефектами волосистой части головы, она дает хороший косметический эффект и существенно улучшает качество жизни пациентов с рубцовой алопецией.
Об авторах
Д. Г. Папаскири
ГИУВ МО РФ
Россия
Россия
Кафедра хирургии
Диана Гуладиевна Папаскири
Н. А. Ефименко
ГИУВ МО РФ
Россия
Кафедра хирургии
Россия
Кафедра хирургии
А. А. Махарашвили
многопрофильная хирургическая клиника «Мака-Мед»
Россия
Россия
А. Е. Шестопалов
ГИУВ МО РФ
Россия
Кафедра хирургии
Россия
Кафедра хирургии
Н. Н. Какиашвили
многопрофильная хирургическая клиника «Мака-Мед»
Россия
Россия
А. Б. Шехтер
МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го
Россия
лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го
А. Е. Гуллер
МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го
Россия
лаборатория экспериментальной патоморфологии НИЦ 1-го
Список литературы
1. Aarabi S., Longaker M.T., Gurtner G.C. Hypertrophic scar formation following burns and trauma: new approaches to treatment. PLoS Med 2007. 4(9): e234.
2. McElwee K.J. Etiology of cicatricial alopecias: a basic science point of view. Dermatol Ther 2008;21(4):212–20.
3. Price V.H. Treatment of hair loss. N Engl J Med 1999;341: 964–73.
4. Ваганова Н.А. Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых облысений методом тканевого растяжения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1992.
5. Неробеев А.И., Осипов Г.И., Менабде Г.Т. Применение тканевого экспандера для растягивания кожи волосистой части головы при устранении алопеции. В кн.: Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций. М., 1990; с. 88–89.
6. Norwood O.T. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J 1975;68:1359–65.
7. Brandy, D.A. The art of mixing follicular units and follicular groupings in hair restoration surgery. Dermatol Surg 2004;30(6):846–5; discus. 855–6.
8. Martinick J.H. The latest developments in surgical hair restoration. Facial Plast Surg Clin North Am 2004;12(2):249–52.
9. Rassman W.R., Carson S. Micrografting in extensive quantities. The ideal hair restoration procedure. Dermatol Surg 1995;21(4):306–11.
10. Rogers N.E., Avram M.R. Medical treatments for male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol 2008;59(4):547–66; quiz 567–8.
11. Белоусов А.Е. Клинические характеристики рубцов. В кн.: Рубцы и их коррекция. СПб., 2005; т.1, с. 21–36.
12. Озерская О.С. Классификация рубцов кожи. В кн.: Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. СПб., 2007; с. 8–16.
13. Sadick N.S., White M.P. Basic hair transplantation: 2007. Dermatol Ther 2007;20(6):436–47.
14. Гончаров А.П. Лечение андрогенной алопеции пересадкой волос с использованием микро- и миниаутотрансплантатов. Дис. … канд. мед. наук. М., 2002.
15. Marzola M. Trichophytic closure of the donor area. Hair Transplant Forum Int 2005;15:113–6.
16. Wang J., Fan J. Danse-packing hair grafting technique for restoration of cicatrial alopecia. Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi 2002; 18(4):219–20.
Для цитирования:
Папаскири Д.Г., Ефименко Н.А., Махарашвили А.А., Шестопалов А.Е., Какиашвили Н.Н., Шехтер А.Б., Гуллер А.Е. Фолликулярная микроаутотрансплантация при лечении больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головы. Трансплантология. 2010;(3-4):68-74. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-68-74
For citation:
Papaskiri D.G., Efimenko N.A., Makharashvili A.A., Shestopalov A.E., Kakiashvili N.N., Shekhter A.B., Guller A.E. Follicular microautotransplantation in the treatment of patients with scalp scarring defects. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2010;(3-4):68-74. (In Russ.) https://doi.org/10.23873/2074-0506-2010-0-3-4-68-74
Просмотров: 196
Послать статью по эл. почте 