Том 9, № 4 (2017)
Скачать выпуск
PDF
ОТ РЕДАКЦИИ
ПРОБЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫ
299-305 920
Аннотация
Стандартными маркерами воспаления, используемыми для выявления инфекционных осложнений в периоперационном периоде, являются С-реактивный белок и прокальцитонин. Однако, согласно ряду исследований, данные лабораторные маркеры не всегда эффективны в распознавании инфекционных осложнений у пациентов после трансплантации печени в раннем послеоперационном периоде и их предиктивные возможности ограничены. Мы предположили, что в даннос случае более надежным и точным маркером развития инфекционных осложнений будет являться интерлейкин-6.
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
С. Ф. Багненко,
Н. Н. Шихвердиев,
О. Н. Резник,
А. Н. Ананьев,
А. Е. Скворцов,
В. С. Дайнеко,
И. В. Ульянкина,
Д. В. Гоголев,
А. Р. Бигашев,
Д. О. Кузьмин,
С. Ю. Фалевко
306-311 901
Аннотация
Количество пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, ожидающих трансплантацию, неуклонно увеличивается. Дефицит донорских органов в свою очередь приводит к длительному ожиданию пересадки печени и повышению вероятности декомпенсации и прогрессирования заболевания. Заметно растет доля ургентных пациентов в Листе ожидания трансплантации печени. В данной статье представлен клинический случай успешного многоэтапного хирургического и терапевтического лечения осложнений у больного до и после трансплантации печени. Реципиенту печени, полученной от посмертного донора в раннем послеоперационном периоде, выполнены санация корня аорты и протезирование аортального клапана для лечения острого инфекционного эндокардита с отменой иммуносупрессивной терапии на 3 недели без ухудшения функции трансплантата.
312-316 1120
Аннотация
Трансплантация почки является одним из наиболее перспективных способов, призванных обеспечить наступление и успешное сохранение беременности у пациенток с терминальной хронической почечной недостаточностью. Многокомпонентная лекарственная терапия у таких пациенток создает риски для развития плода, в первую очередь благодаря тератогенности ингибиторов mTOR-рецепторов и микофенолатов. Кроме того, ингибиторы пролиферативного сигнала имеют сложное взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может приводить к развитию дополнительных осложнений. К одному из них следует отнести рабдомиолиз. Приводится описание клинического случая развития острого эпизода обратимого рабдомиолиза у пациентки на фоне приема эверолимуса.
ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ И ЛЕКЦИИ
317-324 1155
Аннотация
Поиски оптимального трансплантата для пластики передней крестообразной связки не прекращаются.
Одной из основных проблем при использовании аутотрансплантатов остается травмирование донорской области. В статье представлен обзор преимуществ и недостатков применения трансплантатов из сухожилий подколенных мышц для пластики передней крестообразной связки, определены пути решения проблем, связанных с использованием таких трансплантатов.
Применение богатой тромбоцитами плазмы при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата
325-334 1112
Аннотация
Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата непосредственно связано с применением препаратов крови. Современная жизнь заставляет совершенствовать не только методы оперативного лечения повреждений, но и ускорять регенерацию тканей, тем самым убыстряя восстановление утраченных функций конечностей. Успехи трансфузиологии, а именно применение Platelet-Rich Plasma отвечают этим требованиям.
335-349 1031
Аннотация
Обзор посвящен проблеме посттрансплантационного сахарного диабета как одного из осложнений после трансплантации почки. Проведен анализ клинических и экспериментальных исследований, описаны механизмы влияния иммуносупрессивных препаратов на углеводный обмен, а также факторы риска посттрансплантационного сахарного диабета и его осложнений, основные препараты, применяемые для коррекции углеводного обмена, и их механизмы действия.
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
350-359 1292
Аннотация
Статья (четвертая из пяти) посвящена анализу содержания 4-й и 5-й глав монографии В.П. Демихова «Пересадка жизненно-важных органов в эксперименте» (Москва: Медгиз, 1960), посвященных соответственно изучению трансплантационного иммунитета на предложенных автором моделях и применению искусственного кровообращения при пересадках органов в эксперименте. Показано, что взгляды В.П. Демихова на биологическую несовместимость тканей при гомопластических пересадках претерпели изменения от мичуринско-павловских (1946–1953) до естественно-научных (1959). При этом неоднократные попытки автора изучать как морфологический, так и гуморальный иммунологический ответ на пересаженные органы не давали результата в силу отсутствия опыта подобных исследований даже у ведущих ученых страны и несовершенства их методик. Понимая, что с забором работающего сердца у человека для его последующей пересадки будут проблемы, В.П. Демихов пытался наладить оживление человеческих сердец у трупов при помощи экстракорпоральных устройств для проведения искусственного кровообращения. Их методологической основой были исследования С.С. Брюхоненко и его «автожектор», модифицированный В.П. Демиховым. Однако к 1960 г. за пределы эксперимента эти исследования не вышли.
ДАТЫ И СОБЫТИЯ
ISSN 2074-0506 (Print)
ISSN 2542-0909 (Online)
ISSN 2542-0909 (Online)