Preview

Трансплантология

Расширенный поиск

Резекция аневризмы брюшного отдела аорты у пациента с пересаженной почкой

https://doi.org/10.23873/2074-0506-2017-9-2-108-112

Полный текст:

Аннотация

Ежегодно в мире отмечается рост числа пересадок почки у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. О частоте развития аневризмы брюшного отдела аорты у больных с пересаженной почкой можно судить лишь по отдельным публикациям. Так, по данным Cron, среди 2133 пациентов, которым была выполнена пересадка почки, аневризма аорты была выявлена в 29 случаях, что составило 1,35%. Операции по поводу аневризмы брюшного отдела аорты у данной группы больных попрежнему остаются редкостью в практике сосудистого хирурга и ставят перед нами ряд принципиальных вопросов, которые не имеют хрестоматийных ответов. При гетеротопической пересадке ишемия почки во время пережатия аорты является критически значимым аспектом лечения этой группы пациентов, недооценка которого может потенциально привести в потере трансплантата. Ряд авторов считают, что дополнительная защита почки во время пережатия аорты не обязательна, а операция может быть выполнена без вреда для трансплантата при быстрой технике протезирования. Ниже представляем наше клиническое наблюдение резекции аневризмы инфраренального отдела аорты у больного после гетеротопической пересадки почки без защиты трансплантата.

Об авторах

А. Е. Зотиков
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ
Россия

профессор, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А.В. Вишневского, Москва, Россия



З. А. Адырхаев
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ
Россия


А. С. Ивандаев
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ
Россия


А. В. Кожанова
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ
Россия


В. В. Казеннов
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ
Россия


И. Е. Тимина
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Россия


А. В. Шаршаткин
ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
Россия


А. В. Покровский
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ
Россия


Список литературы

1. Cron D.C., Coleman D.M., Sheetz K.H. et al. Aneurysms in abdominal organ transplant recipients. J. Vasc. Surg. 2014;59(3):594–598. PMID:24246534

2. Жидкова Д.А., Томилина Н.А., Семеновский М.Л. и др. Расслаивающая аневризма аорты у реципиента аллогенной почки. Нефрология и диализ. 2006;8(1):78–83.

3. Okiye S.E., Steriioff S., Schalf H.V. et al. Acute dissecting aneurysm of the aorta after renal transplantation. J. Urol. 1983;129(4):803–804. PMID:6341624

4. Gibbons G.W., Madras P.N., Wheelock F.C. et al. Aortoiliac reconstruction following renal transplantation. Surgery. 1982;91(4):435–437. PMID:7038959

5. Shons A.R., DeShazo C.V., Rattazzi L., Najarian J.S. Renal transplantation with blood supply by axillofemoral bypass graft. Am. J. Surg. 1976;132(1):97–99. PMID:782271

6. Stavri G.T., Morgan R.H., Lane I.F. Emergency aortic aneurysmectomy in a renal transplant recipient. Br. J. Surg. 1993;80(2):201. PMID:8443650

7. O'Mara C.S., Flinn W.R., Bergan J.J., Yao J.S. Use of a temporary shunt for renal transplant protection du ring aortic aneurysm repair. Surgery. 1983;94(3):512–515. PMID:6351316

8. Panneton J.M., Gloviczki P., Canton L.G. et al. Aortic reconstruction in kidney transplant recipients. Ann. Vasc. Surg. 1996;10(2):97–108. PMID:8733860 DOI:10.1007/BF02000752

9. Wolf W., Ayisi K., Ismail M. et al. Abdominal aortic aneurysm repair after renal transplantation with extracorporeal bypass. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991;39(6):384–385. PMID:1788846 DOI:10.1055/s-2007-1020006

10. Lepäntalo M., Biancari F., Edgren J. et al. Treatment options in the management of abdominal aortic aneurysm in patients with renal transplant. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 1999(2);18:176–178. PMID:10426979 DOI:10.1053/ejvs.1998.0799

11. Leon L.R. Jr., Glazer E.S., Hughes J.D. et al. Aortoiliac aneurysm repair in kidney transplant recipients. Vasc. Endovascular Surg. 2009;43(1):30–45. PMID:18996913 DOI:10.1177/1538574408322654

12. Фадин Б.В., Лещенко И.Г., Ржанников В.В. и др. Разрыв аневризмы брюшной аорты у пациента с почечным аллотрансплантатом. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(2):49–56.

13. Хабазов Р.И., Чупин А.В., Колосов Р.В., Дерябин С.В. Эндопротезирование аневризмы брюшной аорты у больного с трансплантированной почкой. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016;3:152–156.


Для цитирования:


Зотиков А.Е., Адырхаев З.А., Ивандаев А.С., Кожанова А.В., Казеннов В.В., Тимина И.Е., Шаршаткин А.В., Покровский А.В. Резекция аневризмы брюшного отдела аорты у пациента с пересаженной почкой. Трансплантология. 2017;9(2):108-112. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2017-9-2-108-112

For citation:


Zotikov A.E., Adyrkhaev Z.A., Ivandaev A.S., Kozhanova A.V., Kazennov V.V., Timina I.E., Sharshatkin A.V., Pokrovskiy A.V. Resection of the abdominal aorta aneurysm in a patient with a transplanted kidney. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2017;9(2):108-112. (In Russ.) https://doi.org/10.23873/2074-0506-2017-9-2-108-112

Просмотров: 248


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-0506 (Print)
ISSN 2542-0909 (Online)